为完善高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障机制,推动分级诊疗制度落实,引导参保人员合理就医。合肥高新区采取三个举措切实将“两病”政策落实到位。截至目前,全区总有效建档人数12031人。
一线受理,优化审批流程。与6大社区卫生服务中心建立联络网,明确任务工作重点。发挥“签约家庭医生”前沿阵地作用,依托全区范围内的基层医疗机构,打造“10分钟”政策咨询和受理服务圈,逐一建立电子化健康档案,实行批量受理、统一审核经办模式。形成以基层卫生机构为主体,医疗机构为补充,医疗保障部门为指导的服务体系。
双线宣传,政策入户到人。为进一步宣传城乡居民基本医疗保险“两病”慢性病政策,高新区编制“两病”顺口溜,印制海报、《致城乡参保居民关于完善高血压糖尿病门诊用药保障机制的一封信》下发至各社区卫生服务中心和一级医疗机构并张贴在显著位置。通过公众号、微信群等渠道,进行广泛宣传,向广大居民讲解“两病”政策带来的好处。全年累计张贴海报300余张,发放宣传折页2万余份。
兑现待遇,减轻用药负担。积极协调区内定点医疗机构,针对群众需求采购“两病”药品,确保参保群众在“家门口”实现便捷购药。针对少数血压血糖控制明显异常的患者,通过医联体“绿色通道”转诊治疗,待病情稳定后再转回,全流程不间断地保障患者享受“两病”门诊用药保障待遇,全年共为“两病”患者调整治疗方案100余人。(合医保)