躺亦是卷。
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前几天的文， ，讲了关于集采药和原研药的问题。
这文的结论很直接：
这账就这么简单，是太医院乱评，就抓主簿，是药厂造假，就抓法人，如果是医生瞎说，就治诬告。直接明了。 可为什么偏偏这这个责任不去追究，不去深究，反而要修改集采，要给原研药留口子呢？
没想到，只短短一天，这板子就落到了太医院和作坊厂头上了。
最近因为“ 血压不降、麻药不睡、泻药不泻”的集采药，许多人开始研究起了“一致性评价”。毕竟只要通过了这个一致性评价，原研药和集采药，从太医院的角度，那都是一样的。
结果，不查不知道，一查吓一跳。
集采药通过了一致性评价的，一共1988种，报告全在太医院的网站里。
要说信息公开，太医院这个做的真不错。
可惜咱们金玉其外的事情，总摆脱不了败絮其中的事情。许多人对比发现，很多集采的，竟然报告如此一致。
比如一个叫瑞舒伐他汀钙片的降压药，南京正大天晴生产的，竟然跟进口的另一款评测药的数值完全一致，小数点侯两位都丝毫不差，90%CI（置信区间）都完全一致。餐前餐后的数值也完全一样……
这如果不是复制粘贴，化学老师都得跳楼吧。
这样的事情出现还不止一次。另一个治疗心绞痛的药， 盐酸曲美他嗪，也出现了湖北四环与远大医药的数据也完全一样，又是小数点两位完全一样，而且90% 置信区间的数值也完全一样。
而且这个雷同，甚至不能用复制粘贴来说明。毕竟这两个表格，参数排列顺序不一样（Cmax参数一个放第一个，一个是放最后一个），而且90%置信区间，一个用了百分号一个没用。但数值却如此精确的一致。
一直说，如果集采的效果不好，那一定是“一致性评价”变成了“一次性评价”，通过“一致性评价”的药厂，为了利润，偷工减料。
没想到就这“一次性评价”，似乎也不那么可靠了。
毕竟10轮集采下来，每次都是低价者得。如果“一致性评价”，变成了开卷考试，那肯定劣币驱逐良币，效果好的肯定抵不过减料的成本优势。
这造假，很有可能动摇国本。
最近《南周》又开始念叨高铁的事情，找了个叫赵坚的人，又开始攻击高铁建设。
然而，已经取得如此巨大成绩的高铁，现在再攻击，也只能通过“民资入口”等话题曲线旁敲侧击。
15年前，他们可不是这么“温柔”的。
2010年，这个赵坚就写了 《赵坚谈高铁“大X进”背后的迷思》，发表在财新上，彼时高铁还是新生事物，言语中虽然夹枪带棒，但也只能诉诸情绪的表达。
2011年高铁重大事故，抓住机会的公知们沸反盈天。这年赵教授的两篇文章杀气就相当重了 《赵坚:大建高铁的逻辑错误》 《赵坚:高铁“大X进”终结了?!》；
2012年和2013年，这赵教授直接上升到了必须除掉高铁，国计民生才能进步的程度 《赵坚:铁路基建投资方向有问题，大量资金投入高铁，而非普通客运》 《赵坚:高铁发展过热是市场和信息误判的结果》 《赵坚:高铁无须成网》 《赵坚:高铁不能成为中国铁路建设和投资主流方向可以多发展普通线路》; 《赵坚:铁道部考虑政绩不考虑中国经济需要，高铁过热发展导致普铁一票难求》; 《赵坚:中国就不该建高铁。 这个高铁很多人支持，我是一直反对》
一次事故，让这些心怀鬼胎的人借机攻击，全球第一，连美国大使都不禁夸赞的全国高铁网络，几乎半路夭折。 幸得 仁人志士顶住压力 ，高铁这中国经济重大杠杆，才得以在如今开花结果。
然而代价并不是不大，350公里时速的线路，被降到250公里，多少本应节省下来的时间，提高上去的效率，都在那次事故和借着事故发挥的一些人士的夹击下，变成了不可逆的损失。
物质守恒，钱也是守恒的。没有集采，就没有普惠医疗。现在连美国人都学起了集采，唐总新政府也准备学中国搞集采，目标砍下2880亿美元。集采这条道路如同当年高铁一样，是唯一的解法。
美国何等强大，三分之一支出用在了医疗，人均支出高达10万rmb，结果平均寿命还不如中国，如果我们不想落入这个命运，集采是唯一的路。
如果真的“一致性评定”出了问题，就如当初2011年高铁事故一样，有可能让这个真正利国利民的措施，产生动摇。
这是动摇国本的大事。
然后，太医院今天急急火火的发布了个公告：“ 近日，我中心收到有关媒体和企业反映，国家药监局药品审评中心网站对外公开的个别品种存在数据重复的问题。 我中心高度重视，立即对相关品种的数据进行了核实。 经核实，系在2019年和2021年公开相关产品信息时，由于编辑错误导致上述问题。 我中心已第一时间在中心网站对错误信息进行更正。”
果然，这掉脑袋的罪责，最终还得小编出来背锅。只是不知道，知道好事者众之后，这些个报告数据，以后还会不会放出了。
但我更希望，集采这星星之火，不要因为某些人的小利和另一些人的鬼胎而断送。
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