春节近在眼前
各种聚餐活动接踵而至
不过，在欢聚畅饮的同时
一定不要忽视了
过量饮酒会带来的严重健康风险
资料图 图片来源：城事特搜
近日，杭州市第一人民医院城北院区急诊室就接诊了一例因饮酒过量导致消化道大出血的患者，情况危急，令人揪心。
35岁的顾先生平日里就酷爱饮酒，逢年过节更是酒不离手。随着春节的临近，他也开始频繁参加各类聚会，几乎每天喝酒，而且喝的酒比起之前大幅增加。
有一天晚上喝了快一斤的白酒，到第二天早上，顾先生突然出现呕血症状，短短3个小时内呕血达6次。家人见状，慌忙将其送往市一医院城北院区急诊室。
急诊室里，急诊科副主任医师董双勇迅速接诊，只见顾先生面色苍白，神情痛苦，吐血不止。董双勇立刻联系消化科会诊，沟通后决定立即气管插管，以维持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸入气管引发窒息。
随后，消化内科副主任医师杨晶安排了急诊内镜检查。内镜下，食道的状况触目惊心：食道静脉显露，食道黏膜自贲门撕裂至食道中段，更糟糕的是，撕裂处恰好有一血管，血管破口正不断喷涌鲜血。
据初步估计，顾先生此次出血量高达1000至2000毫升，将近成年人整体血量的一半，如果不是医院救治及时，后果不堪设想。
目前，顾先生已经从ICU转出到普通病房，转危为安。
“饮酒后消化道出血是一种严重的急症，这种情况主要是因为喝了很多酒后，酒精会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、出血。”杨晶介绍，当饮酒量过大时，胃内压力急剧升高，胃内容物强力冲击贲门，可造成贲门撕裂，引发大量出血。
而且，长期饮酒会让大量酒精积累从而引起酒精性肝硬化，继而出现食道静脉曲张。长期饮酒的人食道静脉就比不喝酒的人更加明显暴露，非常容易破裂出血，而出血量一旦较大，患者就会出现呕血、黑便等症状，严重时可导致失血性休克，危及生命。
饮酒要注意什么？
01
饮酒要适量
饮酒要适可而止，一般认为成年男性每次摄入酒精量不超过25克，约等于啤酒750毫升、葡萄酒250毫升或白酒75毫升；成年女性受到雌激素影响，要少喝一点，每次摄入酒精量不超过15克，约等于啤酒450毫升、葡萄酒150毫升或白酒50毫升。
02
不要空腹饮酒
饮酒时搭配食物和补充饮用水很重要。食物可以减缓酒精吸收速度，降低血液中酒精浓度，减轻酒精对身体的损害。
03
服药期间不饮酒
如果您或者您的家人、朋友
正在服用下面这些药
可千万别喝酒！
严重可致死！
头孢类药物
大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团，若在服药前后饮酒，可能会导致双硫仑样反应。双硫仑样反应是指某些药物由于具有与双硫仑相似的化学结构，用药后若饮酒，有可能出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、惊厥，甚至死亡等。一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含酒精类制品，轻者可自行缓解，较重者需送医院吸氧及对症治疗。
特别提醒，在饮酒后3天内不宜应用头孢类药物。用药7天内不能饮酒，同时禁用含有酒精的药品及食品，例如吃酒心巧克力，服用藿香正气水，使用辅料含有乙醇的注射剂，以及使用酒精处理皮肤。
此外，硝咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑与乙醇也可能发生双硫仑样反应，应分开使用。
对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片是大多数感冒药中用来退烧的成分，也是用于缓解轻至中度疼痛（如关节痛、偏头痛等）的常用药。研究表明，饮酒有增加对乙酰氨基酚肝毒性的可能。
降压药
过量饮酒具有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药，将使小血管更为扩张，血容量进一步减少，血压骤降，容易出现体位性低血压或晕厥。
阿司匹林
阿司匹林和乙醇之间存在药代动力学的相互作用及一定药效学相互作用。
任何浓度乙醇的摄入都会增加对消化道的刺激，易引起胃黏膜病变或使溃疡复发，增加与阿司匹林相关的上消化道出血风险。
镇静催眠药
镇静催眠类药物与乙醇合用后，对中枢的抑制程度与药物的种类、用药量、饮酒量有关，表现为嗜睡加重，反应灵敏度降低，注意力分散，协调能力差，严重的甚至可导致死亡。
抗癫痫药
乙醇可影响某些抗癫痫药物的代谢，从而影响疗效。另外，饮酒本身也可能造成癫痫发作。因此，癫痫病人不适合饮酒。
降糖药
服用磺酰脲类药物期间饮酒，可发生严重低血糖或不可逆的神经系统病变。因为乙醇可以阻碍甘油、乳酸和某些氨基酸转变为糖的过程而使血糖降低，还可引起“双硫仑样反应”。
祝大家过节期间
都有好胃口
有个幸福快乐的春节
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来源 | 广州应急广播、都市快报、新闻坊、新闻晨报
编辑 | 赵婉婷
