为进一步提高遂宁市安居区人民医院卒中中心的规范化诊疗水平,加强卒中绿色通道管理,增强部门之间的协作,缩短救治时间,提高救治效率。近日,卒中中心联合质控科、护理部、急诊科、检验科、放射科、介入导管室等多部门联合开展了“急性缺血性脑卒中救治应急演练”。
情景演练模拟:
一位患者在小区内突发右侧肢体无力摔倒在地,拨打120急救电话。
接诊
急救人员迅速到达现场,初步考虑为脑卒中(FAST或中风“120”评估),立即将患者信息发至我院卒中信息群并建立静脉通道,同时送往我院救治,急诊科、卒中中心诊疗小组收到信息后即刻响应。!
院前处置
到院紧急送往CT室
颅内CT检查
患者到达医院,按照救治流程立即启动脑卒中绿色通道,护理人员进行预检分诊、测量生命体征、完善相应检验的同时送往放射科完善头颅CT检查,排除颅内出血,考虑“急性缺血性脑卒中”,立即返回急诊抢救室,安置在溶栓抢救单元,完善溶栓相关检查。!
送回急诊抢救室
与家属沟通同意溶栓
卒中中心溶栓小组经严格评估患者病情、溶栓适应症及禁忌证,并告知患者家属溶栓治疗相关的必要性及可能发生风险,家属知情并签字,予以静脉溶栓治疗。!
溶栓准备
进行溶栓
溶栓过程中严密监测患者生命体征及病情变化,溶栓后立即送往CT室行CT+CTA检查,若溶栓成功,在医护陪同下送入神经疾病中心继续治疗;若溶栓不成功,模拟患者为颅内大血管闭塞,随即与家属进行介入术前沟通,同时通知脑血管科、麻醉科准备进行介入取栓治疗。!CTCJISCCT
CT+CTA检查
介入取栓家属沟通
取栓成功后,在医护陪同下送入ICU/神经内科继续治疗
介入手术取栓
通过此次演练,提升了医务人员对卒中急危重症患者的识别、预警、管理及处置能力,使临床抢救过程更加专业化、规范化,为卒中患者的有效救治积累了宝贵经验,达到了以演促练、查漏补缺、巩固提升的目的。医院将持续加强多学科联合协作救治能力,不断规范脑卒中“绿色通道”的整体流程,切实做到对脑卒中患者的早识别、早诊断、早治疗,为患者的健康保驾护航。(李佳 来源:安居区人民医院)