本期嘉宾
郭志坚
主持人
金向春
“预”见流感 “守”护健康
冬季天气寒冷，空气干燥，尤其是进入1月份，气温进一步下降，室内外温差加大。加上春节假期来临，跨区域人员流动增加，探亲访友、聚餐聚会增多，呼吸道传染病和肠道传染病随之进入发病高峰期，如何才能做好防治，守护健康？本期节目邀请的嘉宾是洞头区人民医院郭志坚医生，郭医生是呼吸道疾病防治专家，从事临床工作30余年，一起和我们聊聊如何积极应对冬季流感、肠胃疾病高发期。
嘉宾简介
郭志坚，洞头区人民医院内二科主任，呼吸内科主任医师。
浙江省县域龙头学科带头人、温州市临床重点专科带头人、浙江省医师协会呼吸分会间质性肺病学组成员、浙江省数理医学学会感染性疾病专委会委员、温州市医学会呼吸分会委员、温州市中西医结合呼吸分会委员、温州市肺功能联盟委员、温州市抗痨协会理事、温州市生理科学会呼吸生理专委会委员、温州市康复医学会呼吸康复专委会委员。
Q1
谈冬季呼吸道传染病高发的原因
冬季容易罹患呼吸道传染病主要有以下几方面的原因：病毒：感冒最常见的原因是病毒感染，以鼻病毒最常见。冬季气温低，人体免疫力较弱，容易受到感染；干燥的室内空气：冬季室内供暖通常会使空气变得干燥，使得鼻子和喉咙更为干燥，从而影响抵御病毒的能力；接触病毒：冬季是感冒病毒高发期，如果接触到感染病毒的人或物品，就容易导致感冒；缺乏锻炼：冬季的天气寒冷，许多人会选择在室内活动，缺乏锻炼会导致身体免疫力降低，容易引起感冒；健康状况：身体处于虚弱状态，例如存在慢性疾病、正在服用药物等，也容易引起感冒；季节变化：冬季气温的突然变化会使人体适应不及，容易引起感冒。
Q2
科普流感
入冬以来，洞头区人民医院门诊病人中罹患呼吸道疾病的明显增多，其中近期流行性感冒占比明显提高。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急，高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显。主要通过接触及空气飞沫传播。发病有季节性，北方常在冬春季，南方全年可以流行。发病率高，变异率高，人群普遍易感。神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦）和病毒RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）对目前流行的甲型和乙型流感病毒具有良好的效果和安全性，根据患者情况选择合适抗病毒药物，建议确诊流感病毒感染患者早期（48h内）进行抗病毒治疗。
Q3
谈如何区分流感和普通感冒
普通感冒为病毒感染引起，俗称“伤风”。起病急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样涕，也可表现为咳嗽、眼干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感，2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、听力减退等，严重者有发热、轻度畏寒和头痛。
流感由流感病毒引起，中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒常引起大流行，病情较重；乙型和丙型流感病毒引起流行和散发，病情相对较轻。近期流感主要是甲型流感，经检测确定是流感病毒H1NI引起流行所致。
Q4
谈流感的传播途径
流感主要通过接触及空气飞沫传播。也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。相对来说流感期间选择居家，减少外出是可以降低感染机会的，但如果家里有流感病人的话要自我隔离，不然很容易传染给其他人。
Q5
谈如何预防流感
保持良好的卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：1.勤洗手，保持环境清洁和通风，合理饮食，适当运动，在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；2.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；3.出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
Q6
谈感染流感后的处理方法
感染流感后，症状相对较轻的，在家采取一些措施，身体能够逐渐恢复。人体自身有免疫系统，感染流感病毒后，免疫系统会被激活，识别并对抗病毒。多数流感症状如发热、咳嗽、乏力等，通过适当的护理和对症治疗可以得到缓解。
在家防治流感，要保证充分休息，让身体有足够的精力对抗病毒。多喝温开水有助于缓解喉咙疼痛，能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。饮食上，选择营养丰富、易消化的食物，增强身体的抵抗力。如果出现发热症状，体温不超过 38.5℃时，可采用物理降温的方法；若体温超过38.5℃，可按说明书服用退烧药。咳嗽症状明显时，可使用止咳药物。
在家治疗过程中，如果症状持续加重，如高热不退、呼吸急促、剧烈头痛等，应及时前往医院就诊。要密切关注病情变化，根据实际情况调整应对方式，确保身体尽快恢复健康。
在流感流行期间，对具有流感样症状的患者合并以下情况时建议尽早（48h内）进行经验性抗流感病毒治疗：1.重症肺炎患者；2.有重症流感高危因素和并发症高风险的患者，包括：存在哮喘、糖尿病、COPD等慢性病患者、≤2岁儿童和≥65岁老年人、肥胖（BMI>30）、孕妇及产后2周内妇女；3.疑似流感的所有住院患者；4.病情有进展的门诊患者；5.医务人员、托幼机构及长期护理机构工作者。
Q7
谈老人和孩子要注意的防护事项
老人和孩子是容易被感染的人群，尤其是65岁以上的老人和5岁以下的儿童。这些人群感染流感病毒后较易发展为重症病例，要给予高度重视，尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，一旦感染要及时给予抗病毒药物治疗。平时要积极做好个人防护，勤洗手、保持环境清洁和通风、尽量减少到人群密集场所活动、避免接触流感患者。
Q8
谈医院针对流感防治采取的措施
洞头区人民医院针对流感防治的各项工作目前正在有条不紊开展中，主要有四个方面工作：
强化医院感染控制基本要求，包括建立健全感染防控制度、感染防控知识培训、环境清洁与消毒。
有完整的疫情应对准备及处置方案，包括疫情风险评估与预警、应急预案制定与演练、疫情报告与处置。
给予患者管理策略优化建议，包括患者分流与隔离、患者教育与指导、陪护与探视管理。
加强医务人员个人防护措施落实情况监督，包括防护用品使用监督、手卫生执行情况检查、健康监测与报告。
Q9
谈哪些人群应及时接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该每年优先接种流感疫苗。
Q10
谈春节假期如何护理肠胃
春节期间大家走亲访友、拜年聚餐，很多家庭都是鱼肉满桌，肠胃常常疲惫不堪，容易罹患急性肠胃炎、消化不良等，严重的很可能发生胆囊炎、急性胰腺炎。如何健康饮食保护好肠胃给大家几个建议：1.饮食要规律，避免暴饮暴食，饮食不节制容易损伤肠胃功能；2.饮酒一定要适量，可以适量喝茶，以茶代酒；3.饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜，少吃生冷、刺激性强的食物，荤素搭配、营养均衡；4.保持情绪稳定、作息规律，做到张弛有度，适可而止；5.家里备一些促胃肠动力药、抑酸药、促消化药，饭后出现肠胃不适的情况，可以自行口服处理一下，如果症状不见缓解要及时就医。
春节，在这个亲友团聚的欢乐时刻，建议大家一定要做好个人防护，注意防范呼吸道、胃肠道疾病。节日期间，出行旅游、串门聚会、生活作息，每个环节都要把健康放在第一位、把安全摆在最前面。守住健康线、织密平安网，让幸福安康成为春节的温馨底色。祝愿大家过一个欢乐祥和的春节！
编导：庄海文
编辑：邵康妍
审核：陈亦奕
监制：戴婉贞
总监制：南建东
