来源：环球网
1月17日，《中国边缘区淋巴瘤患者生存现状和临床诊疗白皮书》（以下简称“白皮书”）手册在中国临床肿瘤学会 (CSCO) 白血病、淋巴瘤及骨髓瘤专家委员会工作会议暨2025年CSCO血液肿瘤学术大会上发布，该白皮书由中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤专家委员会联合全国淋巴瘤专家发起，是中国首份边缘区淋巴瘤（MZL）白皮书，对于提升我国边缘区淋巴瘤整体诊疗水平、改善患者生存质量具有重要意义。
共有来自全国159家医院的354位临床医生参与此次白皮书调研，覆盖27个省份（直辖市/自治区），旨在全面了解当前中国边缘区淋巴瘤诊疗现状、理解患者临床特征及诊断旅程、分析现有治疗方案的应用现状和患者转归、探索新药和新治疗模式的发展趋势。
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授说：“作为我国首个针对边缘区淋巴瘤的白皮书，它具有大样本、广覆盖、多层次的特点，聚集了全国各地研究边缘区淋巴瘤的专家学者，极大程度地反映了中国边缘区淋巴瘤的宏观现状。我们希望在白皮书发布后，通过临床医生和各中心MDT团队的共同努力，能够早期发现边缘区淋巴瘤患者，并制订科学合理的全程化管理和规范化治疗方案。”
北京大学肿瘤医院朱军教授表示：“边缘区淋巴瘤不同亚型在不同研究中的发病率和生存现状有所不同，我国仍缺乏相关数据。此次白皮书的发布，不仅填补了我国边缘区淋巴瘤患者患病数据的空白，还针对当前边缘区淋巴瘤诊疗中存在的诸多挑战，如诊断不清、首诊科室分散且诊断意识低、针对性的治疗手段少、传统治疗毒副反应高等问题，提出了针对性的解决策略和未来发展方向。”
上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅教授表示：“边缘区淋巴瘤是惰性淋巴瘤中较为常见的类型，随着我国淋巴瘤治疗水平的提升，医生和患者对边缘区淋巴瘤的认识也逐渐深入。边缘区淋巴瘤符合惰性淋巴瘤的普遍特征：疾病进展慢但易复发，病人需要长期治疗和随访。边缘区还有一定的特殊性，就诊科室分散、易误诊、缺少系统的诊疗路径，因此我们要更多的关注边缘区淋巴瘤的诊治，并推动标准诊疗路径的行程。”
边缘区淋巴瘤是常见的惰性淋巴瘤，好发于老年人，约占非霍奇金淋巴瘤病例的9.4%。边缘区淋巴瘤通常发生在淋巴结边缘或附近组织，主要包括黏膜相关组织淋巴瘤（MALT）/结外边缘区淋巴瘤（EMZL）、脾脏边缘区淋巴瘤（SMZL）和淋巴结边缘区淋巴瘤（NMZL）等。
白皮书调研结果显示，我国边缘区淋巴瘤患者中位发病年龄59岁，男性占比为62%。所有分型中，胃结外占比最多，且在诊断时更多为早期患者。除淋巴瘤相关科室外，消化科、普外科、呼吸科是常见首诊科室。约有62%的边缘区淋巴瘤患者在首诊时未能获得明确诊断，且与发病部位存在相关性。
根据白皮书调研结果，一线系统治疗边缘区淋巴瘤的常见方案主要为免疫化疗和以靶向治疗为主的无化疗模式（Chemo-free），54%接受一线系统性治疗的边缘区淋巴瘤患者继续接受维持治疗，其中CD20单抗和BTK抑制剂单药的比例均较多。一线治疗后平均有35%的边缘区淋巴瘤患者复发并进入二线治疗。以靶向治疗为主的无化疗方案相较免疫化疗有相当的疗效且安全性更好，成为边缘区淋巴瘤治疗的新趋势。
