张姨，是李新巧主任的患者老朋友。前不久，她拖着肿胀、充满积液的膝盖，吃力地走到徐州矿务集团总医院疼痛科，找到李新巧主任医师，说：“李主任，我马上要去新疆旅游了，但是膝盖突然不管乎了，请您一定要帮帮我。”
经过李新巧的治疗，张姨不仅膝盖不痛了、积液吸收了，甚至还“手脚并用”，足足攀登2个小时登顶阿图什天门，这是目前已知的世界最高的天然石拱门，还被美国国家地理探险杂志推荐为“全球25条最新探险线路之一”。
张姨及其亲友在攀登途中
李新巧究竟使用了什么治疗方法？
01
“银质针：治疗慢性、顽固性
软组织疼痛的核武器”
患者张姨今年72岁，之前就因为膝痛来找李新巧治疗过。她第一次来门诊的时候，膝盖疼痛，走路、上下楼梯都费劲，蹲不下去、也起不来。经过系统查体和磁共振检查，患者被诊断膝关节肿胀、内有积液，并且伴有半月板损伤；腰臀部软组织损害。
“膝骨关节炎、膝关节滑膜炎的患者在我们疼痛科很常见，通常采用针刺松解来治疗。我用的比较多的是针灸针和银质针，像张姨这样慢性、顽固性的软组织损伤，针灸针效果不好，得上银质针。”于是，李新巧对患者僵紧的腰臀部软组织用银质针一一进行了松解，经过一段时间的系统性针刺松解治疗，患者膝盖不痛了、积液也逐渐吸收了。
银质针是“治疗慢性、顽固性软组织疼痛的核武器”，它可以像松土一样，把患者僵紧的软组织松解开。银质针的材质含有85%的银，而银具有良好的导热性能，所以还可以通过加热银质针，将热量传导至附着在骨骼深层的肌肉，起到消炎的作用。这一套“松解＋消炎”的治疗就是“针刺松解”，不用吃药、没有手术刀口，属于“以针代刀，以松治痛”的绿色疗法。
银质针针体比较粗，有患者戏称它为“自行车的车条”“毛衣针”。“扎银质针比起针灸针肯定是有酸胀感的”，李新巧坦言，“但为什么这么多患者愿意接受，还开玩笑说是我银质针的粉丝呢？”她爽朗地笑了一下：
“因为确实能治痛啊！他们用别的方法没治好，但扎完银质针后不仅不疼了，更重要的是提升了生活质量。”
银质针、针刀、针灸针（从左往右）
02
“为什么「膝痛不治膝」
却还把膝盖治好了？”
一开始接受治疗的时候，张姨对“膝痛不治膝”提出了疑问：“李主任，我膝盖痛，你咋不给我扎膝盖呢；膝盖有积液，为啥也不抽积液？”李新巧说，临床上她被很多患者问过相似的问题，但是每次都会给出耐心解答。
“膝痛伴有半月板损伤，就只治半月板；有了积液就只抽积液……这些都治标不治本。”
“我们疼痛科提出‘膝痛不治膝’的治疗理念，是认为膝痛不能只盯着膝关节治疗，而应该更关注整体，追溯膝痛产生的根源，从源头解决问题，尽量不再复发。”
“咱们身体各部分都是互相连接的，比如做下蹲这个动作的时候，是髋膝踝联动的，也就是说，屈膝的同时会有屈髋和屈踝。如果髋关节、踝关节的活动度不够了，膝关节就会代偿，承受过多压力，非常容易受伤。因此我们查体的时候，往上要查到髋关节、腰椎，往下要查到踝关节以及相关的软组织。所以我们在治疗的时候，用银质针把僵紧的腰臀、足踝处的软组织都给扎开，让患者完成正常的髋膝踝联动，膝盖的代偿逐渐减小，疼痛、炎症问题也自然随之解决了。”
03
“不能只是因为不痛了
就终止治疗”
“谢谢李主任！膝盖完全不痛了，李主任再见！”张姨开心地跟李新巧道别。“不能再见！张姨，你现在只是不痛了，但是没治透啊，还得继续来治疗，不然可能会复发！”李新巧劝到。
但张姨还是因为疼痛暂时消失，就擅自停止了治疗。
李主任叹气到：“我们临床治愈标准是患者症状消失，并且查体的时候压痛压硬也消失，如果能治疗到这样一个程度，管个三五年不复发都有可能的。但是临床大部分患者是只要不疼就不来了，就可能会再复发。”
果不其然，去年三四月份张姨治疗告一段落后，到了七月份，她就又回疼痛科来找李新巧了，“李主任，我马上要去新疆旅游了，但是膝盖突然不管乎了，请您一定要帮帮我。”
张姨膝骨关节炎的复发，就是因为当时没有治疗彻底，腰臀、足踝的软组织张力还没有松解完全，膝关节依然承受过度的压力，因此夏天一吹空调，着凉之后，老毛病又犯了。
李新巧继续给张姨做银质针松解治疗，幸运的是，这回张姨依从性特别好，非常配合，终于赶在新疆之旅前完成了治疗。
张姨从阿图什天门下来，激动地给李新巧汇报她的行程，照片里的她背靠世界上最大的天然石拱门，在清澈的蓝天下，与丈夫紧紧相拥，洋溢着幸福的笑容。
从新疆回来之后，她给李主任发来了感谢：“我们自由行玩儿的挺好，20天都没觉得累。我得感谢你把我的腿治得那么好，这次一点儿都没疼，一点儿、一点儿都没疼！非常感谢你！”
直到现在，张姨的膝骨关节炎都没有再复发，还经常介绍亲友团来找李新巧治痛，“我给你联系李主任，哪疼找她就行了！”
监制：荣良群
总编：王云清
编审：李长鑫
编辑 ：于雨宁
封面：王慧森
图片：于雨宁、疼痛科
专业指导：李新巧
