近年来，奉贤区持续推动优质医疗资源扩容下沉，着力构建分级诊疗医疗卫生服务体系，以紧密型医联体为抓手，实现区域医疗服务能力整体提升，基层医疗卫生服务质量与效率显著提高，群众就医体验得以改善，满意度稳步上升。在过去一年中，老百姓感受颇深的就是有越来越多高端、顶流的专家来到基层坐诊，不出奉贤，就能看到名医大家，优质便捷的医疗服务“触手可及”。
据统计，截至2025年1月，全区16个社区卫生服务中心已实现高级以上职称专家门诊全覆盖，坐诊专家数量超过320名，其中市级三甲以上的大咖专家接近150名，涵盖各类科室和专科，真正方便群众看上病、看好病，在家门口更有“医”靠。
把基层的疑难杂症解决在基层
在青村镇社区卫生服务中心，一到每月第二周的周二下午，由上海著名内分泌科大咖邹大进教授坐诊的代谢疾病专家门诊现场必定热火朝天，预约前来就诊的病人更是排得满满当当。
新搬来奉贤区青村镇居住的周桂华，患糖尿病已有二十余载，辗转多处看病，一直都没有控制下来。直到前不久，他得知家门口社区医院的糖尿病联合门诊有来自同仁医院的专家大咖坐诊，于是他便来试一试。“社区医生说这里的邹医生很好，就帮我预约了来看看，看了几次真的看好了，我之前血糖上下波动太厉害了，最高的时候要20多mmol了，现在终于稳定了，控制在餐后9mmol，稳定了我心里就开心呀！”周桂华笑着说道。
而像周桂华这样被疑难慢性病烦恼的社区居民，并不在少数。过去，由于家门口的基层医疗机构没有高水平医疗资源，他们苦于奔波大医院蹲守专家号源，一来一回病情也不一定见好。这也正是上海市同仁医院内分泌科主任医师邹大进选择来到基层坐诊的原因。
“现在糖尿病到基层看病的人越来越多，但基层对糖尿病的发病机制、病因、治疗手段等都没有达到一定的高度，尤其是疑难糖尿病，他们这里还特别多。我看的几个都是血糖特别高，而且吃了很多种药物，同时也进行了治疗，但没有很好的效果。”邹大进坦言，一般的糖尿病患者，基层的医疗水平已经能很好地解决，而专家下基层，就是把基层的疑难病解决在基层，让老百姓不要再从奉贤跑到市区去。
实际上，从去年青村镇社区卫生服务中心全面升级迁址后，“专家库”也有了一次大升级。除了邹大进这样的大咖教授，还有来自瑞金医院、同仁医院、仁济医院、曙光医院等47名市属医院、区级医联体专家下沉坐诊，覆盖呼吸科、内分泌科、心内科、五官科、儿科等25类科室，为属地老百姓提供了全面、多学科的优质医疗资源。
一位来看心内科专家门诊的老年患者称，徒步过来只需要10分钟，也不用等待多久就能看上专家门诊，她感慨：“我本身就是本镇的，如果去大医院总归不方便，现在社区设了很多专家门诊真的帮助了我们老年人。”
基层医疗机构成为居民就医首选
现如今，大咖云集的社区卫生服务中心已然成为社区居民看常见病、多发病、慢性病的首选。家住奉浦街道的72岁居民刘达周就对此深有感触。自2022年奉浦街道社区卫生服务中心引进了复旦大学附属中山医院心内科主任医师陈瑞珍后，患有高血压、冠心病多年的他就成了这里的“常客”。每月一次，专家雷打不动下基层坐诊，他也每月一次准时预约看病。
“前年开始只要走路就感觉气结胸闷很难受，后来认识了陈主任以后，我在这里已经看了两年多时间了，病情有了显著改善，现在精神状态也好了不少。在送给陈瑞珍的感谢信中，老刘如此写道：“好的医疗资源能来到我们的家门口，让我们享受到高水平的专家门诊，对老百姓来说就是福音。”
群众看病就医获得感不断增强，对于在社区坚持坐诊的专家来说，也是一种回馈与收获。陈瑞珍感慨：“以前老百姓觉得社区解决不了什么问题，也不愿意来社区，一有什么事情蜂拥而至往三甲医院去，现在随着越来越多优质医疗资源的下沉，他们的想法逐渐有了新转变，对社区医生的诊疗水平、基层的医疗服务能力，都在不断体验中有了更好的认知和认可，也就更愿意把这些常见病留在基层首诊了。”
奉贤区卫生健康委基层卫生健康科科长李杨告诉记者，过去一年，得益于区委区政府的大力支持和柔性引才政策的加持，基层的优质医疗资源得以在数量和质量上均有了飞速提升。据2025年1月数据统计，奉贤区基层坐诊专家数量比2023年翻了三倍，与此同时，专家的信息还在不断更新与调整。“我们现在每个月都把全区16个社区的近300多位专家的信息都梳理在一张清单上，然后通过各种渠道宣传发布，让更多的患者或者居民了解我们这些专家的信息，方便他们更精准的预约专家号源。同时，我们定期每月每季度都会对这300多位专家进行评估，然后按照老百姓的实际需求，不断进行优化和调整。”李杨介绍道。
推动优质医疗资源下沉，李杨认为不应该是简单的为基层机构“输血”，而是要增强其“造血”能力，才能真正满足基层群众对优质医疗资源的需求，切实解决基层群众看病难、看病贵的问题。“我们所有的高级职称专家来了之后，都是要求在各个社区带教，把自己的队伍带起来，通过教学相长，让我们本社区医务人员的能力素质各方面进行提升。”他告诉记者，目前，这些专家已开展专家门诊、带教查房、业务讲座、中医师带徒等多种形式的医疗帮扶，社区卫生服务中心同步选出一批优秀骨干到上级医院进修学习，基层诊疗能力得到全面提升，与此同时，全科医生团队也逐渐走向了市级、国家级的领奖台。近三年来，奉贤区全科医生队伍荣获区级以上荣誉168项，其中市级49项、国家级10项。
记者：吴口天 洪斐凡
编辑：王鹏
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