2025年伊始,异地医保门诊慢特病直接结算病种扩面政策在北京市21家医疗机构落地,海淀区涉及4家,北京世纪坛医院是其中之一。

此次扩面是在前期已开通的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种病种的基础上(我院已开通前4种),新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种病种,进一步减轻异地参保人员跑腿垫资压力,为广大慢性病患者提供更便捷的服务。

全力推进跨省异地就医直接结算改革,是国家的一项重要民生举措,在北京市医保局的工作部署下,我院积极响应,高度重视,多部门联动,去年10月,信息中心完成了信息改造工作;医保与物价管理处完成流程梳理、政策宣贯及操作培训,于2025年1月7日顺利开通新增门慢病的直接结算业务。

异地慢特病就医指南:

异地参保人在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定和跨省异地就医备案,即可在我院直接医保结算慢特病费用。参保人员就诊时,持医保卡实名制就医,在挂号、就诊、缴费环节主动表明就医身份和享受待遇的病种种类。诊疗过程中使用的药品、服务项目和耗材等结算时执行北京市医保政策,医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。


异地慢特病备案及查询指南:

参保人登录国家医保服务平台--在线办理--异地备案界面申请异地就医备案、选择慢特病医疗机构、查询门诊慢特病异地联网定点医疗机构。


来源:医保与物价管理处

作者:王丹

荐稿:张敏

排版:李春慧

责编:范晓 张洁



出品

北京世纪坛医院宣传中心

专栏入口

ad1 webp
ad2 webp
ad1 webp
ad2 webp