提供精准检测数据 全力守护患者健康

中心实验研究室是集医疗、科研及教学于一体的综合性实验室，是开展科技攻关、学术交流和人才培养的重要基地，也是一个医院医疗水平高低的重要体现。作为山东省医药卫生领域首批重点实验室，威海市中心医院中心实验研究室成立至今，积极承担了医院新技术新项目开展、公共科研平台、环境卫生学、人类遗传资源信息库等职能，承担了山东第一医科大学等四所大学的研究生培养职能，全力打造科学诊断、临床治疗、科学研究一体化服务平台。

中心实验研究室内景。

坚持精准医学 为临床提供技术支持

威海市中心医院中心实验研究室成立于2016年，在医院的统筹下，由研究室主任、主任技师张道强具体规划并筹建，团队成员都对中心实验研究室的发展倾注了无数心血。张道强介绍，经过9年发展，如今中心实验研究室的研究领域包括了环境污染与疾病、基因精准检测、再生医学与细胞免疫等，研究内容涵盖了多个临床专业，先后为医院血液淋巴科、风湿免疫科、血管介入外科、骨科、心内科、神经内科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、公共卫生科、重症医学科、影像科等科室申报省市级科研立项、临床研究中心、重点专科、重点实验室提供了技术支持。

“中心实验研究室以基因技术为检测手段，以机体免疫异常为研究方向，揭示疾病发病的机理，促进以生物细胞、免疫细胞治疗为主的先进技术发展。”张道强表示，基因检测也是他们始终坚持“精准医学”的一个重要技术手段。

2020年3月份，中心实验研究室的基因检测实验室正式成立。经过临床锤炼，该院医生及住院患者对基因检测的认识有了很大提升。“2022年之后，我们利用原有的基因检测技术平台，开展了更多临床项目，这项技术与患者走的更近，对疾病诊疗也起到了更大的作用。”张道强介绍，目前，该中心实验研究室开展微生物基因组59项，药物基因组开展了包括氯吡格雷、他汀、深静脉血栓用药评估及筛查10余项，遗传基因组开展了针对基因身份证的制作和肿瘤基因的检测。

“通过对人体基因数据的分析，准确提供用药信息，哪些药物不能使用、哪些药物减量使用，特别是新生儿一出生，我们就可以进行全面的药物基因组的检测，避免在临床用药出现耳聋和危及生命的悲剧。”张道强表示。

张道强（中）团队成员在实验操作中。

涉及多领域 基因检测应用广泛

张道强曾经为一名甲状腺患者进行过基因检测，这名患者体检后发现甲状腺有较大的结节，听说中心实验研究室可以做基因检测，想要先看看结果再进行之后的检查。

“最终通过穿刺细胞富集技术，基因检测结果显示患者的甲状腺癌基因检测呈野生型，也就是说其在甲状腺癌基因上没有发现任何异常。”张道强向患者解释，野生型的基因结果可以确保病人的健康状况，也可以提供相关的医学信息，减少未知因素的影响。根据基因检测的结果，患者后期遵医嘱服药，定期复查，避免了过度治疗。

“基因检测的用途非常广泛。近两年来，该中心实验研究室将临床应用范围不断扩大。”张道强介绍，尿酸高危害很大，该中心实验研究室通过抽血检测5801基因，确定高尿酸患者是否可以服用别嘌醇药物，还可以通过检测尿标本，确定患者高尿酸是因为身体尿酸产生的多，还是尿酸排泄的少，从而确定对应的用药，避免乱吃药带来的副作用。

“基因检测还可以用来检测心脏病患者的基因分型，以确定服药的代谢率。”张道强进一步解释，不同基因分型代表着不同的代谢率，中代谢、高代谢都要选用对应的药物，否则药物就会无效，达不到良好的治疗效果。同样，怀孕女性服用叶酸的含量也可以根据基因检测来进行定量。

过敏原检测与糖尿病分型 可以试试生化免疫检测

经过多年发展，如今，该中心实验研究室下设生物细胞转化医学实验室、基因精准医学实验室、生化免疫医学实验室、临床数据及生物样本资源库。“目前临床应用较多的除了基因检测外，生化免疫医学应用领域也非常广泛。”张道强介绍，实验室多个方向同步进行，开展了包括机体免疫评价、血管内皮生长因子、过敏分子筛查、神经特异性蛋白、髓过氧化物酶、生长分化因子（GDF 15）等国内先进项目。

“这些是针对过敏性疾病需要检测的指标，一共有17项过敏原检测，检测结果能够为过敏患者提供专业的治疗依据。”张道强指着一份检测报告介绍。这份报告的主人是一名10岁男童，因为急性喘息性支气管炎入院，在治疗了一段时间又反复后，医生建议家属进行过敏原检测。

经过血清样本的检测，在尘螨、猫毛皮屑、鸡蛋、花生、牛奶等过敏原中，患者的户尘螨、粉尘螨过敏指数高达100，是最严重的6级水平，总TIgE更是达到306，过敏程度严重。在得到了这份过敏原筛查结果后，医生表示除了遵医嘱服用抗过敏药物外，患者父母要有意识地避免孩子接触过敏原，要注意枕头、棉被清洁，多晒太阳，减少尘螨的存在。

类似于这样的过敏原检测，该中心实验研究室每年要进行很多。秉持着“提供精准实验室数据 提高医疗诊疗水平”的理念，中心实验研究室提供的专业结果帮助很多患者接受精准治疗，提升药物效果，减少生活不适。另外，生化免疫在糖尿病的精准分型、用药方面也起到非常重要的作用。

此前，糖尿病患者一般只会简单地确定是1型还是2型，现在该中心实验研究室会对患者进行谷氨酸脱羧酶抗体和抗胰岛素抗体的糖尿病两项检测。“如果抗胰岛素抗体显示阳性，说明患者有胰岛素抵抗，需要服用解除胰岛素抵抗的药物，并改变肥胖、血脂高的生活方式。”张道强介绍，如果谷氨酸脱羧酶抗体高，说明患者体内发生了免疫反应，要测试胰岛功能、查空腹胰岛素水平，以发现可能存在的自身免疫性胰岛细胞炎，避免影响胰岛β细胞的功能，防止糖尿病从2型转为1型。

九年发展荣誉等身 初心如磐奋楫笃行

该中心实验研究室是医院重要的实验室公共平台，也是集实验诊断、临床治疗及科学研究一体化的社会化公共服务平台。经过多年发展，该中心实验研究室取得了众多重量级的荣誉：先后成为了山东省首批40家医药卫生重点实验室之一、山东省肿瘤基因检测示范中心、中科院环境化学与毒理学研究基地、山东省药物研究院产学研基地、山东省铁代谢临床研究实验室、威海市政府生物细胞创新研究平台、威海市自体免疫重点实验室等等，承担了省市级建设平台近30个。

成绩的取得离不开中心实验研究室团队的努力。作为山东第一医科大学特聘教授、威海市医药卫生首席专家、医院检验学科带头人之一，该中心实验研究室主任张道强40年如一日奋战在检验工作第一线，带领团队攻克一项又一项技术难关，用实际行动诠释医者的初心和使命。

“中心实验研究室坚持立足高端新技术，搭建新研究平台，为广大百姓提供健康保障。”张道强说，该中心实验研究室自成立以来，开展了大量新技术新项目，连续多年参加国家卫健委临床检验中心组织的室间质评活动，全部项目都通过了国家卫健委认证，取得了优秀成绩，“作为医学实验室，为患者提供精准数据是检验师的基本职责，因为每一个检验数据都在指导医生的治疗方向，关乎每一名患者的生命安全。只有规范才可以准确，检验项目的室内质控和室间质评的规范管理是检验准确性的重要技术支持。”

协力而聚越难事，和光偕行图至远。张道强表示，该中心实验研究室计划近期举办“临床样本资源库的高峰论坛——心血管健康（疾病）检测技术平台及预警体系的构建”启动会，届时将会邀请各大高校的教授来交流指导。“接下来几年，中心实验研究室团队将专注于临床高端项目的开展，新技术新项目的临床转化、生物细胞技术的临床研究备案，继续完成这几大平台和研究方向的建设，争取将山东省铁代谢临床研究重点实验室打造成为国家级重点实验室。”张道强信心满满地说。

记者 张玉婷 文通讯员 王倩 文 记者 王晓 图