“肿瘤没有了,接上的气管也在正常工作,放心吧!”听到医生这句话,李阿姨笑了。近日,上海市胸科医院的气管外科病房,李阿姨特地从江苏赶来复查,并带上对姚烽团队的深深感谢。

一个多月前,李阿姨被发现气管里长了一个3公分的肿瘤,肿块将她的呼吸要道牢牢堵住,让她气若游丝,喘不上气。要命的是,李阿姨还有肾衰,已经严重到要做血透的地步。这样的情况让她辗转扬州、上海、北京、广州多家三甲医院,没人敢接下这个肿瘤切除手术。

“到上海市胸科医院去,他们或许有办法。”不止一位专家向李阿姨推荐了胸科医院副院长姚烽团队。

上海市胸科医院是中国气管外科的发源地,年气管外科手术数常年保持全国第一。呼吸日渐困难的李阿姨抱着最后一丝希望来到胸科医院,手里攥着几张“条子”走进姚烽的诊室,条子上是各位同行大咖手写的推荐。

姚烽研究了李阿姨的病例,这个手术的确难做,要救这个患者,须过三关。

第一关就是手术关。气管肿瘤切除术在胸外领域原就是高难度手术,人体的气管总共才12公分,手术切除极限是6公分。而李阿姨的情况,已经要切到4公分,接近极限。其次是肿瘤位置。李阿姨的肿瘤长在气管中段,还有一部分藏在心脏大血管后,开胸和剥离肿瘤的难度都不小。

第二关是麻醉关。气管肿瘤切除在术中需要麻醉师更换供氧通气的方式,方便外科医生缝合气管,这十分考验麻醉医生和外科医生的实力和配合程度。何况李阿姨的肾衰指标临近极限,麻醉医生在术中还要考虑患者肾功能的承受能力,不然后果不堪设想。

第三关是围术期。李阿姨的身体情况即使安全地度过了手术,术后恢复时肾功能会有波动,很可能出现需要术后立即血透的情况,这对重症监护科的医护来说也是一道难关。

做还是不做?姚烽召集胸外科、麻醉科、重症医学科多学科会诊,充分讨论后,大家决定迎难而上。

一场硬仗开始。姚烽、仲晨曦主术,麻醉科主任吴镜湘主麻。术前预估的困难一个个迎面而来,凭借团队多年的默契,手术从开胸、剥离肿瘤、到缝合气管,一步步有条不紊地进行着。首先,仲晨曦医生完整切除肿瘤,随后,在麻醉医生的保驾护航下,姚烽快速缝合气管,只见他双手翻飞,一针一线地将李阿姨两段气管缝上,也为她缝出了一个健康的未来。


术后,李阿姨的肾功能果然出现了波动,重症监护科主任何斌带领团队当机立断,给她上了血透。一番治疗后,她的各项生命体征都好转起来。数日后,李阿姨康复出院。

如今,手术后一个月,诊室里的李阿姨宛若重生。医生介绍,气管肿瘤因发病率不高,容易被患者甚至医生忽视,建议大家要提高意识,遇到胸闷气喘,不仅仅要考虑肺、心脏,也要想一想气管,拍一下CT就可以发现问题。

ad1 webp
ad2 webp
ad1 webp
ad2 webp