刘阿姨在2个月前的体检中被查出血压过高，医生给她开具了硝苯地平缓释片服药。
回去后，她一直遵医嘱服药，在服药约2周后，她发现自己的下肢出现了异常水肿，随着时间发展越来越严重，影响到了正常行走。
吓得她赶紧去医院咨询医生，医生在了解过往病情以及用药史后，认为刘阿姨异常的水肿表现与服用硝苯地平相关。
一、五大降压药的常见副作用，你都了解了吗？
根据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国成人高血压患病人数约2.45亿，患病率高达31.6%，且高血压的患病人数还在不断地上升，高血压的危害不容小觑。
高血压是一个非常常见的慢性疾病，确诊后需要服用药物控制血压来减少并发症的发生风险。但在服药的同时，可能会产生一些不良反应。这几种常见降压药，可能会出现的副作用均不同，一起来具体了解。
1、利尿剂
常见的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这类药物最为常见的不良反应为低钾血症，可能会引起患者出现无故的乏力症状。在服药期间可适当多吃香蕉、柑橘、绿叶蔬菜等富钾食物，同时要定期监测钾、钠水平。
还有阿米洛利、螺内酯等保钾利尿剂药物，这类药物服用期间需要注意高钾血症。
2、洛尔类降压药
常见的有美托洛尔、比索洛尔等，这类药物的降压效果相较于其他的会略微逊色一些，但在降压的同时可保护心脏。
常见的不良反应有四肢发冷、心动过缓以及疲乏等，还要注意药物的反跳现象，不能突然停止服药。如若症状严重到影响正常生活，一定要及时就医，本身是运动员或患有慢性阻塞性肺病的人群要慎用该药。
3、地平类降压药
常见的有硝苯地平、氨氯地平，在临床上的应用相对广泛，常见的不良反应有心跳加速、面部潮红、牙龈增生等，出现这些症状后不要过于慌张，要及时去医院咨询专业医生建议。
4、普利类降压药
常见的有依那普利、贝那普利等，通过扩张血压来起到降压的作用，常见不良反应有干咳、血钾上升、肾功能损害等，在服药过程中要密切监测血钾、肾功能。
5、沙坦类降压药
常见的有氯沙坦、缬沙坦等，服药后较为常见的不良反应有低血压引起的头晕、血钾上升以及肾功能异常等，在服药过程中建议遵医嘱定期复查各项指标。
二、提醒：一旦服用降压药，这4个错误不要犯
高血压是个无法治愈的慢性病，在确诊后患者需要长期服药控制病情，过程中一定要避免犯这几个错误。
1、不能随意停药
在世界范围内高血压都没有根治的方法，所以患者需要长期服药控制病情。很多人认为用药后血压降到正常了就可以停药，这个想法非常的错误！停药会导致血压反弹，给心脑肾等靶向器官带来极大威胁，甚至会发生急症威胁生命。
2、不能单纯依赖药物
服药的同时也不能忘了生活调理，血压上升与烟酒、肥胖、饮食不健康、情绪紧张等有很大的关系。在日常如若只吃降压药完全不改善这些不良因素的话，很难将血压控制好，服药同时也要注意饮食健康、积极运动、戒烟限酒以及保持情绪稳定。
3、不要太晚吃药
一般建议高血压患者在早上空腹服药，因人的血压在一天内呈勺型变化，早晨6~10点是血压的第一个高峰期，在早餐前服药有助于控制全天的血压，降低心血管事件发生风险。如若在餐后服药，会错过血压高峰期，达不到药物效果的最大化、最优化。
4、不定期做检查
服用降压药无法起到根治高血压的目的，所以在服药过程中要注意定期检查，评估降压药的疗效以及靶器官损害。长期不复查，无法知悉病情控制的情况，以及心脑肾等靶向器官是否有受到影响。
三、长期服用降压药，这5种食物尽量少吃点
服用降压药的同时，饮食上也需要注意，这几种一定要尽量少吃。
1、西柚
西柚内有呋喃香豆素成分，进入体内会抑制肝脏内CYP3A4酶的活性。而很多降压药进入体内正需要CYP3A4酶参与代谢，当其活性被抑制时，会导致药物的代谢受影响，容易让血药浓度上升，增加药物不良反应的发生风险。
常见的硝苯地平、氨氯地平等地平类降压药、氯沙坦、缬沙坦等沙坦类降压药要避免与西柚同服。
2、酒精
降压药会与酒精产生相互作用，导致药物疗效增强，让患者出现头晕、昏厥等低血压症状；还可能会影响正常的药效，导致血压控制不佳。
常见容易与酒精产生相互作用的有利尿剂、酮洛地平和非洛地平等钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
3、太咸的食物
高血压的发生与钠摄入过量离不开关系，而血压上升后会加重心脏、肾脏负担，进一步导致排钠障碍，让血压持续上升，形成恶性循环。
4、太油的食物
油腻的食物摄入过量会导致血脂代谢异常，诱发高血脂，导致血液粘稠度上升，让血管压力变大、血压上升。且过多的脂肪沉积还会引起动脉粥样硬化，也会让血压进一步上升。
5、太甜的食物
甜食内有大量的添加糖，进入体内后会导致血糖上升，而高血糖会直接损伤血管内破细胞、功能，身体为了降血糖会释放大量的胰岛素，从而破坏血管，导致血管异常收缩，让血压上升。
高血压是现在非常常见的病症，患者在确诊后要注意规律服药，同时注意配合生活调理，二者缺一不可。
参考资料：
[1] 《科普 | 常用降压药的不良反应及注意事项》.海南药闻 2021年01月17日
[2] 《一旦服用降压药，这些事情千万别做！》. 大连市第三人民医院 2023年08月01日
[3] 《长期吃降压药的人，建议少碰4种食物！否则可能血压不降反升》.人民网科普 2024年11月13日
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