围手术期(Perioperative Period)是指从患者决定接受手术开始,到手术治疗直至基本康复的整个过程。它包括术前准备、手术中处理以及术后恢复三个阶段。在这一过程中,患者很容易营养不良,康复也会受到影响,因此进行适当的营养支持对于确保手术成功和促进患者康复至关重要。

营养不良的现象是如何产生的?

1、术前疾病消耗。许多慢性病或恶性肿瘤患者由于长期患病,食欲下降,进食量减少,导致体重减轻和肌肉损失。这种状态下的身体就像一辆故障的汽车,运行困难。

2、手术打击。 手术本身是一种对身体的重大应激事件,会带来身心创伤,导致能量和蛋白质的大量消耗,类似于汽车上坡时需要更多燃料的情况。如果此时身体已经处于“缺油”状态,手术风险将显著增加。

3、术后组织修复,营养需求增加。手术虽然祛除了病灶,但对于身体来说却是一个创伤,手术后,身体需要额外的能量和营养素来修复受损组织,如同灾后重建所需的建筑材料。充足的营养支持可以加快愈合速度并提高愈合质量。

围手术期营养不良有什么危害?

手术后营养不良对患者的康复和整体健康不利。营养不良不仅增加了术后并发症的风险,还可能延长住院时间,降低生活质量,并影响长期生存率。

围手术期营养有哪些途径?

根据病情,营养治疗分为不同途径,主要有肠内营养和肠外营养两种方式。 肠内营养(enteral nutrition,EN),经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。

从途径上:有口服营养补充 ,或者由医生将一根营养管通过鼻腔,放到您的胃肠内,再输入营养液。 肠外营养(Parenteral nutrition,PN)是由静脉输注供给营养的方式。不经过胃肠道。



医生们首选肠内营养的原因?

肠内营养通过胃肠道来吸收,能维护肠屏障,保持肠道正常蠕动和黏膜完整性,减少细菌移位和感染风险,改善胃肠功能,促进康复。肠内营养能够刺激消化液分泌,有助于术后胃肠功能的快速恢复。 肠内营养全面均衡,具有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素等多种营养成分,满足机体代谢需求。肠内营养通过肠道吸收营养,模仿自然饮食模式,与肠外营养比较,更符合生理特点。

当肠内营养无法达标或存在禁忌症时,可以使用肠外营养。人体消化系统就像食物的“加工厂”。我们的消化液比如:胆汁、胃液按节律分泌。当全肠外营养时,没有食物通过肠道,此时消化液仍保持分泌,长期使用可能造成胃溃疡、胆汁淤积等多种并发症。 因此推荐患者首选采用肠内营养支持方法。具体来说,选择合适的营养制剂需要根据患者的具体情况进行评估,如果你有营养支持或治疗需求,请咨询专业的医疗人员。

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