近日，南京市儿童医院烧伤整形科成功完成了一项具有里程碑意义的手术——国内儿童专科医院中首例“超显微淋巴管静脉吻合术”，为一名患有先天性淋巴水肿的9岁女孩解除了病痛困扰。
这不仅标志着我国儿童专科医院在小儿淋巴系统疾病治疗领域迈出了重要一步，也为更多患儿的治疗带来了更安全的选择。
罕见先天性淋巴水肿
9岁的珊珊（化名）从出生起就发现右脚背轻微肿胀，起初并未引起家人重视。然而一年来，肿胀逐渐加重，有时明显、有时缓解，最近一个月更是迅速增大，这才引起了家人的警觉。
在当地医院骨科检查无果后，珊珊转诊至南京市儿童医院烧伤整形科就诊。经医生查体和影像学检查，确诊为先天性淋巴水肿。
据烧伤整形科沈卫民主任介绍，先天性淋巴水肿是由于胎儿发育过程中淋巴系统发育异常，导致淋巴液无法正常回流，从而引发局部组织肿胀。传统的保守治疗如加压包扎、部分切除等效果有限，且病情容易反复。
手术成功 恢复良好
难度极高！在0.5毫米以下血管上做“微雕”
面对珊珊的情况，沈卫民主任团队提出了一个创新性的治疗方案——超显微淋巴管静脉吻合术。
这项技术需要在超级显微镜下，将直径不到0.5毫米的细小淋巴管与静脉进行精准缝合，重建淋巴液回流通路，使原本淤积的液体能顺利流入静脉系统，从而达到消肿的目的。
据了解，这种手术对医生的技术要求非常高，几乎接近人类外科手术精细度的极限。沈主任解释道，这好比在“发丝级”’的血管上做微雕，目前国内只有少数综合医院能够开展，在儿童专科医院中尚属首次。
经过多学科协作充分准备，沈卫民主任与韩涛副主任医师为珊珊顺利实施了手术。手术过程中，两根又薄又脆的血管必须一针一线地精准对接，稍有不慎就可能失败。韩涛医生表示，这对医生的耐心、细致程度以及技术经验都是挑战。
令人欣喜的是，术后珊珊的足部即刻出现皮纹，说明淋巴回流已初步建立。经过一周恢复，她顺利出院。一个月后的门诊复查显示，脚部水肿明显减轻，恢复情况良好。
精准治疗+科学康复，有望实现长期稳定
目前，先天性淋巴水肿尚无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制病情。
沈卫民主任表示，超显微淋巴管静脉吻合术是目前创伤最小、效果最佳的治疗方式之一。术后配合系统的压力管理和康复训练，可以帮助孩子维持较长时间的稳定状态。
这一手术的成功开展，也意味着南京市儿童医院在儿童淋巴系统疾病的诊疗方面迈入了一个新的阶段。
未来可期：让更多孩子在家门口获得高质量治疗
此次手术的成功不仅是技术上的突破，也为全国儿童专科医院在该领域的探索提供了宝贵经验。
未来，随着显微外科技术的发展和应用范围的拓展，越来越多像珊珊一样的患儿将有机会接受更加微创、精准的治疗，告别反复发作的痛苦，能更加健康地成长。
