大家好,我是张氏中医第六代传承人张喜海,专注骨病40年。
我有不少患者因为对颈椎病认知有误。有的人脖子酸痛僵硬忍了半年,以为多休息、揉揉就能好,结果突然手臂发麻、头晕恶心。还有患者以为靠自愈就能恢复,结果越拖越严重。颈椎结构复杂,长期劳损导致的曲度变直、椎间盘退变等问题,无法通过自身修复回到原位,拖延只会让神经压迫、肌肉萎缩等问题加重。
我有一位患者,33岁的张女士,虽然很年轻,但是颈椎不适已有7余年,近三年症状逐渐加重。现左颈项部持续难受,颈椎扭动时可闻弹响,近半年偶发左上肢麻木,近期麻木发作频率及程度明显增加。经康复治疗效果不佳,骨科评估后建议手术,但张女士不愿意手术,便通过家人找到了我。
为了更精准辨证,我给张女士做了中医四诊。
望诊可见其面色少华,舌质淡红,舌苔薄白。闻诊过程中,她呼吸平稳,周身无特殊气味。问诊了解到,她颈椎不适已有 7 年多,近三年症状愈发严重,左侧颈部持续难受,扭动时会发出响声,偶尔伴有手部麻木,近期麻木感明显加重。长时间低头工作、使用手机后,颈部不适加剧,休息后稍有缓解。此外,睡眠质量受影响,食欲、二便正常。切诊发现其左侧颈部肌肉紧张僵硬,按压有明显痛感,脉象细弱。
根据中医四诊我辨证张女士当属气血不足、筋脉痹阻证。治以益气养血、舒筋通络为此我将采用中药外用热敷法。
方:葛根、威灵仙、羌活、独活、桑枝、桂枝、川芎、当归、伸筋草、透骨草等等(具体用量根据患者情况而定)。
方中葛根解肌舒筋,威灵仙、羌活、独活、桑枝祛风除湿、通络止痛,桂枝温通经络,川芎、当归活血化瘀,伸筋草、透骨草舒筋活络、散寒止痛。诸药合用,热敷可使药力直达病所,缓解颈部肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻颈椎不适症状。
33 岁的张女士经治疗后,颈椎不适状况明显改善。持续 7 年多的左颈部难受症状减轻,颈部转动时不再频繁发出响声,活动变得更加灵活。手部麻木的情况显著减少,即便长时间低头工作或使用手机,也不再像之前那样容易出现麻木感。之前因颈椎问题影响的睡眠质量得到提升,日常活动受限的情况也大幅缓解,能够正常完成抬头、转头等动作。如今,她不再受颈椎问题的过多困扰,生活与工作的状态逐步恢复正常。