门诊上很多患者朋友都有这样的情况:晚上入睡很困难,容易惊醒,而且多梦,导致白天整个人很没有精神,老是容易疲劳。还伴有眼睛干涩、视线模糊、心慌心悸等。
在中医看来,这其实就是心肝血虚了。中医讲,心主血,藏神,肝藏血,舍魂。当心肝血虚时,血液不能很好地滋养心神和肝魂,心神不安就难以入睡,即使睡着也易被惊醒。那该怎么办呢?
这个时候肯定很多朋友会想到酸枣仁汤,如果你只是睡不好,那么用酸枣仁是合适的,但如果睡不好还气血虚,用它可能效果就没那么好了,而且酸枣仁的价格也不亲民,实在不适合绝大多数朋友。
今天,邀请失眠专家徐志坚主任分享一个中成药——养血安神丸,出自《太平惠民和剂局方》,由首乌藤、鸡血藤、熟地黄、地黄、合欢皮、墨旱莲、仙鹤草组成,具有养血安神、止汗解虑的功效。
熟地黄能滋阴补血,益精填髓。肾藏精,肝藏血,通过滋养肝肾之阴血,使阴血充足,心神得以滋养,从而起到安神助眠的作用。
生地黄清热凉血,养阴生津。与熟地黄相伍,增强滋阴养血之力,可补充人体阴血之不足,使虚热得清,心神自安,对于阴虚血少所致的失眠有很好的调理作用。
墨旱莲能滋补肝肾,凉血止血。可辅助熟地黄、地黄滋养肝肾之阴血,阴血充足则虚火不扰心神,有助于改善失眠症状。
首乌藤即夜交藤,能养心安神,祛风通络。可直接作用于心,滋养心阴,安抚心神,对于心肝血虚所致的失眠多梦、心神不宁有较好的疗效。
合欢皮能解郁安神,活血消肿。具有解郁除烦的作用,可使心情舒畅,心神自安,帮助改善因情志不舒、肝郁血虚引起的失眠。
仙鹤草具有收敛止血,截疟,止痢,解毒,补虚等功效。在方中取其补虚之功,可补气养血,增强整体的养血安神之力,有助于改善气血不足所致的失眠。
鸡血藤能活血补血,调经止痛,舒筋活络。通过活血补血,使血脉通畅,血能养神,对于血虚血瘀导致的心神失养之失眠有一定的调理作用。
诸药合用,共奏滋阴养血、宁心安神之效,使阴血充足,心神得养,从而达到调理失眠的目的。适用于阴血不足引起的心悸失眠、少寐多梦、口干少津、头晕目眩、腰酸耳鸣、手足心热、舌红少苔、脉细数。
下面结合一则医案来看看。
徐先生,55岁。患者自诉入睡困难,好不容易睡着,也总爱做梦,有时一晚上能做五六个梦,醒来感觉比睡之前还累,导致白天头晕目眩,眼睛干涩,看东西都有点模糊,严重影响了正常的生活和工作。
刻诊:脉象弦细,舌红少苔。综合情况辨证为肝血不足、肝肾阴虚导致的失眠多梦,拟养血安神丸基础上加减化裁。
开方:首乌藤、墨旱莲、仙鹤草、熟地黄、当归、白芍、合欢皮、枸杞等。
同时嘱咐他要注意休息,避免熬夜,饮食上要少吃辛辣、油腻、刺激性的食物,这些食物容易生火,加重体内的虚火。
按上方服用一个疗程后,患者表示入睡比以前容易多了,晚上虽然还是会做梦,但是梦少了。
于是徐志坚主任在原方的基础上稍作调整,继续让他服用一段时间巩固疗效。经过一段时间的治疗,他的失眠问题基本得到了解决,身体也恢复了正常状态。后随访数月,病情未再反复。