Zongertinib(BI1810631)是一种在研的口服HER2特异性酪氨酸激酶抑制剂(TKI),目前正处于开发阶段,是一种HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)的潜在治疗药物。Zongertinib于2023年获得FDA快速通道资格认定,然后于2024年获得美国FDA和中国CDE的突破性疗法认定,用于治疗具有活化HER2突变且既往接受过全身治疗的晚期NSCLC成人患者。

2025年4月28日,勃林格殷格翰公布了Beamion LUNG-1试验的最新数据,该试验评估了zongertinib在携带HER2突变晚期NSCLC经治患者中的疗效。该数据在2025年美国癌症研究协会(AACR)年会官方新闻发布会上被专题报道,并同步刊发于《新英格兰医学杂志》。


截图来源:NEJM

Beamion LUNG-1研究:是一项正在进行中的Ⅰa/b期试验,旨在评估Zongertinib在HER2阳性实体瘤(Ia期)和HER2阳性NSCLC(Ib期)患者中的安全性和有效性。Ⅰb期总共分为5个治疗队列,2025AACR会议报道了Ib期中1、3、5队列的临床结果。主要终点为中央独立盲态审查(BICR)确认的客观缓解率(ORR);次要终点包括缓解持续时间(DoR)和无进展生存期(PFS)。


Beamion LUNG-1研究设计


01

队列1

既往接受过治疗的HER2酪氨酸激酶结构域(TKD)突变的患者(n=132);患者最初随机接受Zongertinib 120mg qd或240mg qd治疗,后期基于中期分析统一调整为120mg qd


患者基线特征



截至2024年11月29日的数据显示,120 mg剂量组(n=75)中,ORR为71%95% CI60~80),中位DoR14.1个月,中位PFS12.4个月。特别值得注意的是,在基线合并脑转移的患者(占37%)中,系统性ORR为64%,颅内ORR为41%。常见突变亚组(如A775_G776insYVMA)ORR高达81%。


PFS


DoR

另外,在55例接受240mg qd治疗的患者中,ORR为84%(95% CI,72-91),中位DoR和中位PFS分别为9.7个月和10.9个月,脑转移患者的颅内ORR为42%。

安全性方面,zongertinib表现出良好的耐受性。队列1中≥3级药物相关不良事件发生率为17%,主要为可逆性肝酶升高(ALT升高8%),未观察到药物相关间质性肺病事件。EGFR相关毒性(腹泻56%,皮疹33%)多为1~2级,仅1例患者因腹泻需减量。剂量比较显示,120 mg组在保持疗效的同时,其安全性优于240 mg组,这一结果支持将120 mg作为推荐剂量。


安全性

05

队列5

既往接受过HER2-ADC治疗的HER2突变患者(n=39例),其中纳入疗效分析的接受120 mg治疗31例。ORR为48%,中位DoR和中位PFS分别为5.3个月和6.8个月。其中22例患者之前接受过德曲妥珠单抗治疗,ORR为41%。

03

队列3

既往接受过治疗的HER2突变(非酪氨酸激酶结构域突变)患者(n=25例),其中纳入疗效分析的接受120 mg治疗20例,ORR为30%。


关键疗效终点总结

(来源:企业官微)

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