近日，饱受高血压困扰20余年的患者李先生（化名）在复旦大学附属金山医院成功接受 经皮肾动脉交感神经射频消融术（简称：RDN），术后次日，李先生的血压就恢复到了正常范围，李先生感慨：“吃药都控制不住的血压有救了”。
20年“降压长征路”
微创手术带来转机
李先生自年轻时确诊高血压后，长期服用治疗高血压的多种药物，但血压始终控制不佳，收缩压常在150-170mmHg波动，甚至因肾功能受损而调整用药方案。面对传统药物治疗的局限性，他一度感到迷茫：“难道降压只能靠‘药罐子’吗？”
今年4月，李先生来到复旦大学附属金山医院就诊。经过高血压团队综合评估，医生决定为他实施RDN手术。心血管科龚辉团队仅用时70分钟便精准完成双侧肾动脉消融，覆盖36个靶点。术后仅一天，李先生血压即降至128/63mmHg（正常范围），且能自由活动，恢复速度远超预期。“现在不用每天盯着血压计了，整个人轻松多了！”李先生说。
心血管内科主任龚辉介绍，RDN技术通过阻断肾脏与大脑间的“错误信号”，减少交感神经过度兴奋，尤其适合药物依从性差或效果不佳的患者。
医保覆盖
治疗负担再减轻
作为高血压治疗的“第三种选择”，RDN手术已在国内多家三甲医院开展。上海也已将其纳入医保支付范围。据悉，符合条件的患者可通过医保报销部分手术费用，进一步减轻经济负担。“上海医保政策的落地，让更多患者有机会接受这一创新治疗。”龚辉表示，“RDN与生活方式干预、药物治疗形成‘三驾马车’，共同守护患者血压健康。”
目前，复旦大学附属金山医院已组建由心血管科、放射科、超声医学科等多学科专家组成的MDT团队，并开设高血压专病门诊，提供从术前评估到术后随访的全流程管理。
记者：杨惠聪、朱磊
编辑/责编：干钰琼
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