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糖尿病人

降血脂


普通人看血脂报告时

可能只关注

甘油三酯和低密度胆固醇

就可以了


但如果你是糖尿病患者

你就不能只看LDL低密度胆固醇

因为糖尿病患者的血脂

独特的特点:

甘油三酯容易高

高密度胆固醇容易低

低密度胆固醇可能正常

或轻微升高

所以糖尿病患者

还需要特别关注一个重要指标:

非高密度脂蛋白

这个指标可以估计

体内富含

甘油三酯的脂蛋白数量

这和血管健康非常相关

怎么计算非高密度脂蛋白?

非高密度脂蛋白 =

总胆固醇 - 高密度胆固醇


比如

你的血脂报告显示:

总胆固醇 5.2mmol/L

高密度胆固醇 0.9mmol/L

那么

非高密度脂蛋白 =

5.2mmol/L-0.9 mmol/L= 4.3 mmol/L

但糖尿病患者的

非高密度脂蛋白目标值

应为2.6mmol/L

这个就差得有点远了

另外

为什么糖尿病患者低密度胆固醇

目标是1.8mmol/L?

糖尿病患者

尤其是40岁以上的糖友

属于ASCVD高危人群


指南建议LDL

(低密度胆固醇)

目标值应为1.8mmol/L


如果你的报告显示:

LDL是2.1mmol/L

和目标值(1.8mmol/L)

看起来差得不多

但非高密度脂蛋白4.3mmol/L

而目标是2.6mmol/L

差距就很大了

如果是以上的情况

你就需要吃他汀了

开始服用他汀类药物后

1个月复查:

看低密度脂蛋白

是否达标(<1.8mmol/L)

看非高密度脂蛋白

是否达标(<2.6mmol/L)

同时监测肝肾功能、肌酸激酶

评估用药副作用

糖尿病患者的血脂管理

绝不能“照搬”普通人指标

关注LDL的同时

一定要看非高密度脂蛋白

科学管理血脂

才能保护血管健康

为自己的心脑血管安全

多加一道保障


我用一张思维导图总结了文章

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