春夏季节交替,降雨增多,空气湿度大,加之气温回升。在这样湿、热相融的环境中,人体很容易受湿气、热气侵袭,加剧体内湿热的症状。长此以往,就会形成湿热痹阻的局面。


湿热痹阻往往会表现为:关节活动不便、局部灼热、红肿、痛不可触、得冷则舒等。类似的问题包括痛风、风湿、类风湿,多以“痛”症为典型的病理特征

湿为阴邪,热为阳邪,湿热相合,如油入面,蕴郁胶结,难于速化。湿热可以侵袭脏腑经络,也可以侵袭皮肉筋骨,无所不达,致病繁多。

今天,百草君介绍一个专门针对湿热疼痛的中成药,当归拈痛丸。它具有利湿清热,疏风止痛的功效。

湿热痹阻证的“代表药”

当归拈痛丸


成分组成:当归、粉葛、党参、苍术(炒)、升麻、苦参、泽泻、白术(炒)、知母、防风、羌活、黄芩、猪苓、菌陈、甘草。

当归拈痛丸,出自金代医家张元素(补土派代表人物李东垣的老师)《医学启源》里的方子。

《医学启源》原书中记载“当归拈痛汤:治湿热为病,肢节烦痛,肩背沉重,胸膈不利,遍身疼,下注于胫,肿痛不可忍。”清代医家张璐盛赞该方为“此湿热疼肿之圣方”。

当归拈痛丸除了用于治疗湿热引起的关节疼痛、痛风,还能用于湿热引起的皮肤病,像湿疹、牛皮癣等。

风湿性关节炎、类风湿性关节炎

风湿性关节炎、类风湿性关节炎的本质是一样的,都跟湿热有关。湿热藏在关节里,阻碍了气血流通,此时身体会发出第一个信号,疼痛。

当归拈痛丸中的羌活,可以散风寒,祛风止痛;防风能够解表祛风,又能发散风热,与羌活一起使用更是治疗风湿痹痛症的好搭档。

临床医案:当归拈痛汤治疗类风湿关节炎患者53例,疗程12周。结果:显效33例,有效15例,无效5例,总有效率90.57%。(《山东中医药大学学报》2008年第5期)

痛风

痛风也会导致关节肿大,舌红苔黄,不论是从关节红肿热痛来看,还是从舌象上来看,都符合中医湿热的特征。

方中茵陈能除湿热,也可以清理肝胆系统的热邪,我们知道痛风常发生在脚趾,那是肝经所经之处。

湿疹(湿热内蕴型)

中医认为,湿疹以湿为本,热为标,发作急剧必挟风邪,治疗应着重于清热除湿及祛风止痒。

当归拈痛汤可治疗因湿热引起的疮疡和痹痛,药方中当归可起到养血活血的作用;黄芩具有清热燥湿功效;羌活则可祛风胜湿。诸药合用,能达到祛风、清热、活血通络、除湿、消风止痒的目的。

皮疹焮红,热像突出患者,加用生地黄,牡丹皮和赤芍;瘙痒强烈患者,加用拳参和徐长卿,丹参。

牛皮癣


牛皮癣(银屑病)是一种常见的慢性皮肤病。当归拈痛丸中含有的当归、苦参等,具有凉血、祛湿的作用,在一定程度上可以缓解牛皮癣的症状。

参考文献:

[1]吴蕊, and 王镁. "中医药治疗痛风实验研究简况." 实用中医内科杂志 6(2015):3.
[2]侯建平, 王文娟, and 唐柳. "当归拈痛丸对兔膝关节急性痛风性关节炎细胞因子IL-1β,IL-8和TNF-a的影响." 中华中医药学会中药实验药理分会第六届学术会议 0.
[3]王文娟等. "当归拈痛丸对尿酸钠致大鼠急性足肿胀的影响研究." 现代中医药 28.6(2008):2.

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