2025年4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周,主题为“科学防癌,健康生活”。旨在普及癌症防治知识,倡导践行健康生活方式以控制癌症风险因素;鼓励高风险人群主动参与癌症筛查,推动早诊早治;指导癌症患者及时接受规范化诊疗并定期复查。
李爹爹确诊鼻咽癌,马上要进行放疗,可一想到放疗带来的口腔反应,担心自己难以承受,心里就充满忧虑。
别着急,只要遵循科学的饮食方案,维持良好的体质并非遥不可及。湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤三科简小兰副主任医师,为鼻咽癌放疗患者带来详细的饮食科普。
一、鼻咽癌与哪些因素相关?
鼻咽癌在我国地域发病差异明显,广东、广西等地高发,上海及北方少见。其发病与EB病毒感染、种族易感性、遗传、环境及饮食相关,恶性程度高,早期易出现颈部淋巴结转移。
二、鼻咽癌患者放疗对进食的影响
因解剖学特点与放疗敏感性,放疗是主要治疗手段,但单纯放疗有局限,所以中晚期鼻咽癌多采用以放疗为基础,结合手术、化疗、靶向治疗的综合疗法。
放疗剂量达60至70Gy,分割三十余次,常同步化疗,对患者体质要求高。放疗中后期易出现放射性口腔黏膜炎,表现为口腔敏感、溃疡、疼痛等,导致患者进食困难、萌生放弃治疗想法。
故而,鼻咽癌患者合理饮食极为重要,能减少副反应,提升治疗完成率。
三、为何放疗全程都要加强营养?
放疗早期反应轻时,就应加强营养储备。后期放疗黏膜炎、化疗致食欲下降等,易引发体重降低。充足营养能增强免疫力与体力,提高对治疗的耐受力,减轻放射性口腔炎等不良反应。
建议多吃鱼肉、瘦肉等高蛋白、高营养、高热量、低脂肪食物,适当搭配蛋白粉、牛奶等。也要补充蔬果以摄入维生素。若口腔敏感或进食困难,可将食物制成流质,如瘦肉粥、蔬菜汁等。但要少吃牛羊肉、公鸡、鲤鱼这类中医所说的偏燥性发物。
四、放疗前后饮食对酸性食物的要求为何不同?
放疗前期,需避开醋、酸梅等酸性食物,因其刺激唾液分泌,可能诱发急性腮腺炎。放疗结束后,唾液腺受损致口干,此时适当进食酸性食物可促进唾液分泌。还可含西洋参,或用西洋参、麦冬等泡茶,滋阴生津缓解口干。
五、放疗过程中该如何选择饮食?
放疗时,应选质软、易消化、偏凉且高蛋白的食物,忌热、烫、辛辣食物。放疗属热邪,易引发口腔黏膜问题,合理饮食可避免刺激。放疗期间,用麦冬、金银花等泡茶含服,能清热生津。
六、放疗后饮食又有哪些要点?
放疗后要加强营养促体质恢复,多吃新鲜蔬果与高蛋白、高营养食物,杜绝辛辣刺激饮食。
七、专家提醒
肿瘤三科负责人王华中副主任医师提醒:鼻咽癌放疗患者在饮食调整过程中,要密切关注自身身体反应,如有疑问或不适,应及时与主治医生沟通,以便获得更专业、更个性化的指导。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤三科 简小兰
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(编辑YT)