在眼科手术里,高龄、高度近视并合并严重核性白内障的手术是极具挑战性的。4月2日,合肥普瑞眼科医院白内障专科江军主任成功为一名77岁高度近视患者完成飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶体置换术,术后患者视力从眼前手动指数视力,提升至远视力0.12,术后一周复查0.4,让患者重获光明。

患者困境:

高龄、高度近视与超硬核白内障的三重挑战

患者孙先生(化名)回忆,他从小视力就不好,上学的时候坐第一位也看不清黑板,就这样厚厚的眼镜陪伴了他几十年。随着年龄的增加,如今已77岁的他,却让白内障“偷”走了晚年光明。其实早在10年前孙先生就确诊了白内障,因为担心高度近视合并白内障的手术风险,一直没有敢做手术,近年来,白内障越来越严重,视力下降已经影响到了他的日常生活,辗转多家医院被拒后,经人介绍来到合肥普瑞眼科医院。



门诊中,患者孙先生讲述求医心酸经历,“我已经奔走了多家医院,因为眼部情况复杂,手术难度比较大,已经被拒诊了几次,但是我还是不想放弃,实在不想每天都活在浓雾里……。”

白内障专科江军主任接诊后,发现患者已经属于重度白内障(N5),传统超声乳化手术需消耗大量能量,可能导致角膜内皮失代偿、晶状体脱位等严重并发症。此外,患者高度近视眼轴长(31.07mm)和后巩膜葡萄肿,进一步增加了手术难度,“这相当于在鸡蛋壳上拆房子,稍有不慎就会引发不可逆的损伤,” 江军主任形容道。

技术突破:

飞秒激光开启白内障手术 “无刀时代”

综合患者眼部条件,合肥普瑞眼科医院白内障专科江军主任制定了“飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶体置换术”手术方案。飞秒辅助的白内障超声乳化手术是利用飞秒激光代替传统的手术刀,在断层扫描辅助下完成超声乳化术中关键步骤,包括:切口制作、撕囊、劈核等,避免人工操作误差,从而实现精准、微创、安全、快速的手术效果,是目前全球较为先进的手术方式。



图/“Catalys白力士”飞秒激光治疗机

01、微创高效

在传统的白内障手术过程中,手术切口由手术者的经验、情绪、环境、手术器械质量等因素决定,或多或少可能存在误差。而利用飞秒激光制作切口时,无需使用手术刀,整个过程完全由飞秒激光来完成,可以做到切口微创、精准无误。

02、精确安全“无”损伤

飞秒激光可以在对眼睛几乎没有损伤的情况下,按照术前设计,准确无误地瞬间劈开浑浊的白内障,最大限度地降低了手术的创伤,术后恢复也更快。

03、适应范围广

飞秒激光的应用,把手术的安全性和成功率提高到了一个新的高度,许多以前无法手术的白内障,都可以通过飞秒激光成功地完成,同时避免了白内障过熟后引起青光眼、葡萄膜炎等并发症的可能性。

04、视觉质量好

许多高端多功能人工晶体,能够为患者带来更好的视觉质量,但这些高端多功能人工晶体,要求手术的每个步骤都准确无误,传统的白内障手术很难达标,而飞秒激光白内障手术,将传统手术方式中由人工进行的切口、撕囊、劈核三大关键步骤自动化,几乎可以达到零误差,为想要获得更加完美视觉质量的患者提供了保障。

医者担当:

从 “不可能” 到 “可能” 的光明接力

因为曾多次遭遇拒诊,患者及家属一直非常担心手术风险,焦虑不安。面对患者对光明的渴望,只准成功不能失败的心理诉求,江军主任手术团队成员多次与患者及其家属沟通交流,消除其心理顾虑并做好手术风险评估管理及应对措施。4月2日,江军主任带队成功为患者进行“飞白 ”手术,手术进程顺利,术中超声能量释放较单纯超乳大大降低,术后角膜稍水肿,患者视力从眼前手动指数,提升至远视力0.12(术后一周复查0.4)。



失而复得的清晰视力,让孙先生十分激动,也消除了多年来“不得不认命”的遗憾和不甘,彻底打破了曾被多家医院因手术风险过高拒诊的黑暗困境。术后一周复查,孙先生及家人对术后视力非常满意,为了表达内心的感激之情,特意为江军主任送上锦旗。

当孙先生将这份沉甸甸的心意送到江军主任手中时,他紧紧握住江主任的手并动情地表示,“江军主任就是我的光明使者,是他让我重新看清这个世界,也特别感谢合肥普瑞眼科医院,凭借深厚的专家技术实力和优质服务,为我点亮了生命的“睛” 彩。





专家提醒:

从 “复明” 到 “优视” 的技术跨越

飞秒激光辅助白内障手术不仅解决了高度近视合并严重晶状体老化患者的手术安全性问题,更通过精准化、微创化的技术优势,实现了从 “摘除混浊晶体” 到 “重建优质视觉” 的升级。江军主任温馨提示,白内障不用等到非常严重了再手术,白内障过“熟”不仅会大大影响患者的生活质量,而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤并增加手术风险,建议大家早发现、早诊断、早治疗。

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