总有家长疑惑,我家孩子是先天性耳畸形同时还伴随有外耳道闭锁,耳廓矫正术和外耳道成型术都要做,那到底是先做哪一个手术呢?
耳廓和外耳道口整体看起来和谐自然,是手术成功的重要标志。
那在手术开展时,到底是先做哪一个手术呢?
比对健侧耳形态、大、位置,先进行患侧的耳廓矫正术,手术完成后有少数患者的外耳道口位置有可能会发生偏差,这样的话就有可能给接下来的外耳道成型术增加一点难度。
如果先进行外耳道成型术(外耳道、中耳矫正术),由于切口瘢痕形成,会影响在进行耳廓矫正术时,耳廓皮瓣的利用,即可能会影响耳廓矫正所需耳后的皮肤血供,导致耳廓矫正手术难度增加,甚至可能无法进行耳廓矫正手术。
如果有条件的话,一般建议耳廓矫正和外耳道成型术(两个手术)同期完成,这样在手术过程中,可以很好地处理矫正耳廓和外耳道口的关系,矫正出来的耳朵整体看起来和谐自然。
另外,对于鼓室未发育的患者,也尽可能矫正外耳道,虽然对提高听力没有帮助,但可以通过矫正外耳道口从而改善耳廓整体外型,看起来更加美观生动自然。
如果经济条件实在不允许,必须要分开做两期手术的话,我们一般也是建议先进行耳廓矫正术,之后再行外耳道成型术。
现阶段常用的两种耳矫正方式:生物材料耳廓矫正和肋软骨耳廓矫正。
如果选择生物材料来进行耳廓矫正,则可以通过一期手术在矫正外耳廓的同时进行外耳道成型术(外耳道、中耳矫正术)。由吴建明医生来进行外耳廓矫正手术,联合国内耳科医生来进行外耳道成型术,通过一期手术同时解决外耳与听力两大难题。减少手术期数、减轻手术痛苦,缩短治疗周期。
如果选择用肋软骨进行耳廓矫正术,因为肋软骨耳廓矫正一般需要进行两到三期手术。那么就需要先进行肋软骨耳廓矫正一、二期手术,在肋软骨耳廓矫正第三期手术时同期进行外耳道成型术。当然也可以等肋软骨耳廓矫正手术完成后,再单独进行外耳道成型术,只是这样对于孩子来言得进行多期手术,增加了痛苦程度。