河南医疗价格改革 "动真格" 了!

2025 年 4 月 10 日,河南省医保局发布《河南省规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和 2025 年新增、取消医疗服务价格项目》意见稿,并宣布 6 月 1 日起全省启动康复、放射检查等领域的 “乾坤大挪移”。

文章最后已附上原文,可直接划到最后

顺带提一嘴,根据同期政策,产科、中医类(如 "产前检查"" 电针 ")等 229 个旧项目也将同步取消。

作为继广西省之后的第二个先锋队,河南省此次这场改革堪称 "史上最严"。政策核心直指 "统一标准 + 技术迭代",既要对接国家医保局的立项指南,又要为 AI 辅助、数字化检查等新技术 "铺路"。

河南省康复类 / 放射检查类医疗服务价格项目变化表

其中最受关注的是,运动疗法、作业疗法等 56 个康复旧项目被彻底 "下架",取而代之的是 17 个标准化新项目,主要分两大分类 ——

  • 康复评定(如认知功能检查 32 元 / 次)
  • 康复治疗(如运动功能训练 60 元 / 半小时)



放射检查类项目同样经历 "瘦身"——X 线、CT、磁共振等检查价格更透明。



河南省医疗服务价格改革政策时间线(2024-2025 年)

此次改革并非突然袭击,而是从2024年开始的布局。接下来,豆总将为大家梳理整条政策时间线:

⚪ 2024 年 11 月

国家医保局发布《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》和《康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。其中,明确:

  • 康复类项目:强调标准化服务产出,AI 辅助诊断不加价;
  • 放射检查类项目:整合为 26 项,取消设备参数绑定,按检查精度收费(如薄层扫描加收)。

⚪ 2025 年 4 月 10 日

河南省医保局发布《规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和 2025 年新增、取消医疗服务价格项目(征求意见稿)》。也就是在此次项目中:

  • 拟取消 56 个康复旧项目(如运动疗法、作业疗法),新增 17 个标准化项目(如认知功能检查 32 元 / 次);
  • 放射检查类项目 “瘦身”,X 线摄影 47 元 / 部位、CT 平扫 195 元 / 部位。

⚪ 2025 年 4 月 23 日

社会意见反馈截止。在此之前,公众可对政策细节(如项目价格、计价规则)提出修改建议,但核心框架(项目取消 / 新增、分类标准)不变

⚪ 2025 年 5 月

政策正式发布(预计)。根据河南过往医改流程,预计 4 月 23 日后 1 个月内完成修订并发布。

⚪ 2025 年 6 月 1 日

政策正式实施。全省公立医疗机构执行新价格目录,康复 / 放射类旧项目(如运动疗法、X 线特殊摄影)停止收费;产科、中医类旧项目(如产前检查、电针)同步停止收费;AI 辅助检查、云影像存储等新技术纳入规范管理

其他省市 "抄作业"?北京、广东、昆山早有动作

河南并非孤勇者。

北京早在 2023 年就启动 "精康融合行动",通过社区康复服务网络覆盖 90% 以上区域,将精神障碍患者康复期治疗纳入医保支付。

江苏昆山更打造 "五位一体" 模式,通过政府购买服务、绩效评估平台等机制,让康复服务从 "有没有" 转向 "好不好"。

广东则在支付方式上 "开脑洞":将偏瘫肢体综合训练等 12 个康复项目医保支付时间延长至 180 天,并试点按床日付费,破解长期住院难题。

这些省市的 "套路" 有共同点:用标准化项目替代碎片化服务,用医保支付杠杆引导技术升级。

躺枪还是红利?

对基层康复机构或中小型放射中心来说,这场改革更像是一把 "双刃剑"。

⚪ 利空方面

  • 传统项目 "断粮":56个康复项目被取消,部分依赖这些项目的机构可能面临收入腰斩。
  • 合规成本飙升:新项目要求按半小时计费、AI 辅助不加价,意味着需要更新设备、培训人员,初期投入可能超 10 万元。
  • 竞争加剧:省级医院凭借资源优势,可能垄断 "认知功能训练" 等高价项目,基层机构被迫 "啃硬骨头"。

⚪ 利好方面

  • 市场规范化:旧项目退出后,康复治疗(如运动疗法、作业疗法)的低价恶性竞争减少,机构可通过标准化服务提升合规收入。
  • 政策倾斜:康复类新增 17 个标准化项目,覆盖更精准的评估与治疗场景,部分项目较旧项目收费效率提升 30%(如团体康复训练限 15 人 / 组,按人头计费更透明)。
  • 转型机遇:康复机构可关注地方财政对智能化康复设备的采购支持(如郑州市中医院通过财政专项资金采购 AI 辅助设备);放射科可依托县域医共体影像云平台实现 CT/MRI 数据共享。

医疗改革没有 "躺赢"。

河南这场改革,本质是用价格杠杆推动医疗资源 "下沉 + 升级"。毕竟,在医疗领域,合规才是最大的 "护身符",技术才是最硬的 "钞能力"。其他省市的 "作业" 已摆在桌上,河南的探索或许正是全国医疗改革的 "风向标"。

《河南省规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和2025年新增、取消医疗服务价格项目》原文

































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