六年求医无果，终遇生命转机
20岁的彭先生曾因体重飙升、代谢紊乱深陷健康危机。6年间，他的体重从90kg增至100kg（BMI 32.65kg/m²），伴随2型糖尿病（糖化血红蛋白12.1%）、高血压3级（最高达200/130mmHg）、高尿酸血症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等多重疾病。尽管辗转多地就医，尝试药物、胰岛素等治疗，血糖血压仍控制不佳，夜间因呼吸暂停频繁惊醒，生活质量严重受损。
“胸闷、气短、睡眠窒息感让我几乎崩溃，甚至不敢独自入睡。”彭先生坦言。最终，他慕名来到北京世纪坛医院减重与代谢外科张能维教授团队问诊。
精准评估与创新技术破解代谢困局
张能维教授团队接诊后，迅速为彭先生完善术前评估。患者代谢综合征诊断明确，符合《中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南》中BMI≥32.5kg/m²伴代谢综合征、2型糖尿病的手术指征。团队通过术前精细化调整血糖、血压，为手术安全保驾护航。
手术选择：
单孔腹腔镜下胃转流手术
传统减重手术需多孔操作，而单孔腹腔镜技术仅通过脐部单一微小切口（约2-3cm）完成手术，极大减少创伤与术后瘢痕。术中，团队重建患者胃肠道通路：将胃分隔为上部小胃囊（约30ml），并将其直接吻合至小肠中段，使食物绕过大部分胃及十二指肠，减少热量吸收的同时，刺激肠道激素分泌（如GLP-1），改善胰岛素抵抗及代谢紊乱。
术后效果：
微创奇迹，立竿见影
术后第一天，彭先生即实现自主下床活动，无疼痛不适，并可少量饮水。“没想到手术创口这么小，恢复这么快！”患者及家属惊叹不已。随着术后康复，其体重、血糖、血压稳步下降。
• 体重：术后3个月体重逐渐下降，长期目标回归健康BMI区间；
• 代谢指标：血糖、血压逐步稳定，呼吸暂停症状显著缓解；
• 生活质量：睡眠质量改善，药物依赖减少，重拾社交信心。
专家解读：
极致微创背后的医学突破
北京世纪坛医院减重与代谢外科廉东波主任医师指出，单孔腹腔镜胃转流手术兼具创伤小、恢复快、疗效确切三大优势：
1.极致微创：仅单一隐蔽切口，术后次日即可恢复基本活动；
2.代谢调控：通过“限制摄入+减少吸收+激素调节”三重机制，标本兼治肥胖与代谢病；
3.长期获益：研究显示，80%以上2型糖尿病患者术后可停用降糖药，高血压、高血脂等共病同步改善。
患者心声：
从绝望到新生的蜕变
“感谢张教授团队用精湛技术让我重获健康！现在呼吸顺畅了，血糖血压也趋于正常，对未来充满希望！”彭先生感慨。其家属对术后护理的细致周到表达感激：“微创技术不仅挽救了他的健康，更重塑了整个家庭生活，谢谢世纪坛医院！谢谢所有医护人员！”
结语：创新引领，守护代谢健康
首都医科大学附属北京世纪坛医院减重与代谢外科始终以患者需求为导向，依托单孔腹腔镜等前沿技术，为代谢综合征患者提供个性化、精准化的治疗方案。此次成功实践再次印证微创代谢手术在肥胖及共病管理中的核心价值，为更多饱受代谢疾病困扰的患者点亮希望之光。
来源：减重与代谢外科
作者：廖照辉
荐稿：廉东波
排版：李春慧
责编：曹翠峰 范晓 张洁
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