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近日，咸宁市中心医院神经外科团队
采用省内领先的
“神经内镜”技术，
成功为一名脑深部肿瘤患者
实施高难度肿瘤切除术。
这一创新技术的应用，
标志着我市在微创神经外科领域
取得重大突破。
病例背景
17岁少年小陈（化名）近日经历了惊心动魄的生命转折。这个本该在校园挥洒青春的少年，却因每日30余次排尿、单日排尿量高达18000毫升，伴随持续头痛、视力骤降，被父母紧急送往咸宁市中心医院。经神经外科李明昌教授团队检查，发现其第三脑室深处潜藏着直径达4.5厘米的巨大肿瘤，犹如一颗"深水炸弹"压迫脑组织，已引发严重脑积水。
△术前MRI
该病例堪称神经外科领域的
"珠峰级"挑战：
解剖险境：肿瘤盘踞大脑核心区，毗邻下丘脑、视神经等重要结构
功能禁区：传统开颅手术极易损伤记忆、内分泌等关键神经功能
技术壁垒：深部操作面临视野受限、止血困难等难题
针对这一复杂病例，医院立即启动多学科协作（MDT）机制。神经外科牵头，联合放射科、肿瘤科、病理科、输血科、麻醉科等多个科室专家进行深入讨论。
放射科通过DTI纤维束成像技术，精确显示了肿瘤与周围神经纤维束、血管的三维关系；肿瘤科评估了可能的病理类型及后续治疗方案；病理科和输血科做好了充分的术中快速病检和输血准备；麻醉科制定了详细的术中生命体征监测方案。
经过MDT团队的充分讨论，神经外科团队决定采用神经内镜的手术方案。李明昌教授说：“我们首先在额中回做一个微小造瘘口，然后使用神经内镜进行操作。”
神经外科邢泽刚博士介绍，“这种方式可以最大程度确保手术安全。”
手术过程中
医疗团队克服了诸多技术难点
1
精确定位造瘘位置，避开重要功能区；
2
神经内镜操作，确保手术视野无死角；
3
实时监测神经功能，最大限度保护脑组织。
经过5个多小时的精细操作，手术团队大部分切除肿瘤，并解决了脑积水问题。术后患者恢复良好，未出现神经功能损伤。
△ 病理检查报告单
后期转至肿瘤科，在肿瘤三病区韩琦医护团队的治疗和精心照料下恢复良好，现已恢复出院。
△术后CT
该院神经外科主任赵卫海介绍，神经内镜手术技术是近年来国内神经外科领域的重要发展方向。此次手术的成功，体现了市中心医院在微创神经外科技术上的领先水平。
医院已将此项技术纳入常规诊疗方案，未来将开展更多相关临床研究和应用，造福更多脑深部病变患者。
【专家提醒】
青少年若出现异常多尿伴头痛、视力变化，需警惕颅内病变，建议尽早就诊进行头部影像学检查。
通讯员：吕超 邢泽刚 韩琦 成瀚 徐铭怿
编辑：章文静
监制：向东宁
出品：新媒体中心
