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张伦观察433例肺癌病人，发现紫暗舌占80.1%，绛舌占6.3%，淡白舌占4.0%，认为紫暗舌为肺癌最多见的舌象，其原因是热邪深重，津枯血燥，血行壅滞已甚，或素有瘀血蕴积胸膈或温热挟湿，因此可作为肺癌辅助诊断及预后观察的辅助指标。
若舌上两边白苔，中心红而无苔称“鸡心舌”，提示胃阴不足，多见于小儿结核病或一些低热症反复发作，呕吐日久不愈。
急性黄疸型肝炎若见厚腻苔者转氨酶多增高明显。
舌边缘呈现紫黑色线状苔为肺结核的特征之一。
舌的表面硬化，成为龟甲样，呈白色，是舌癌的癌前期变化。
急性心肌梗死发生2天后苔可由薄白转为厚白腻，若初发即见白腻苔的心肌梗死病人，常易出现心力衰竭。白血病伴有严重感染发热者多呈白厚腻苔（部分或为黄腻苔）
大量抽烟、龋齿、口腔不洁、久服补药（如熟地、鹿茸、人参、黄芪等）、时常忧心忡忡者多生较厚苔垢。
常大笑者舌色易暗，常恐惧者舌色易淡，常发怒者舌边易赤，房劳过度者舌色淡晦无华。
五苓散体质有共同的特点，舌淡或暗紫，一般舌体多胖，常有齿痕。舌头暗是使用桂枝、肉桂的一个重要指征，我们称之为“桂枝舌”，舌头暗紫的就用桂枝最好；舌头出现齿痕是使用白术、茯苓的重要指征，尤其是茯苓，我们称之为“茯苓舌”；胖胖的舌头，还有齿痕，用茯苓最好，加上白术更好。
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