眼球脱出眼眶，充血水肿……如此惊心的情况下，送医时患者还很“淡定”，似乎还没意识到自己伤得有多重。近日，厦门眼科中心救治了一名不慎跌倒导致眼球脱臼的男子。刚送到急诊部时，该男子眼睛无法闭合，视物不清；经治疗后，出院时他“掉”出的眼球已经回到眼眶内，视力也提升至0.6。
酒后意外摔倒
男子眼球脱出眼眶
原来，当晚与朋友聚会结束后，喝了点小酒的陈先生独自散步回家。不想路过一处台阶时，他脚下踩空，重重地摔在了地上。他回过神来后，发现自己的一只眼睛动不了，也看不见东西，赶紧上医院求助。
厦门眼科中心眼外伤及眼底病2科副主任医师吴东海接诊时，陈先生的右眼眼球脱出眼眶，肿胀充血，眼睛无法正常闭合。他的视力几乎丧失，眼球上下方都有大面积的结膜裂伤。辅助检查的影像学结果显示，伤眼近一半已脱出眼眶，眼球壁上还有星星点点的异物存留。所幸陈先生视神经、眼外肌肉未发生断裂，眼球壁也未破裂。但他的状况依然危急，因为眼球脱出眶外，眼睑无法正常闭合，这就导致角膜长时间暴露于空气中，发生了暴露性角膜炎。一旦角膜干燥感染溃疡，他将面临失明的风险。
医生展开急救
患者眼珠回退视力提升
为防止角膜长时间暴露，吴东海立即对陈先生的伤眼做了包扎处理。鉴于陈先生当时的身体状况不适合全麻手术，吴东海先对他进行全身抗炎、消肿等对症治疗，缓解眼部的炎症和肿胀，也为后续的手术治疗创造条件。
待陈先生的身体状况稳定后，吴东海主刀为其实施手术，术中仔细清除了眼球壁异物，对裂伤的结膜进行清创缝合。为全面了解陈先生眼球内部结构的损伤情况，吴东海对其做了眼内探查，确认其眼球壁完整、眼内组织无其他损伤、无异物后，将眼球还纳。
经过一周的救治与恢复，陈先生右眼眼球消肿回退，已能闭合自如。角膜逐渐恢复透明，裂伤也开始愈合，眼球已能向各个方向自由转动。出院时，他的视力已提升至0.6，目前已无大碍。
- 医生提醒
发生眼球脱臼 快就医别耽误
吴东海介绍，眼球脱臼是一种严重的眼科急症，多由外伤导致，临床上并不多见。陈先生万幸是送医及时，为后续挽回视功能争取了宝贵的时间，且视神经未受损，未发生眼球破裂，经过紧急救治，其视功能恢复良好。但如果是发生严重的眼球脱臼，患者合并视神经撕脱或者眼球破裂，情况就更加危急，不仅黄金救治时间更短，救治难度也更大。因此，一旦出现这种严重状况，务必尽早送至医院救治。
（厦门日报记者 张玉榕 通讯员 梁尘）
