2025年3月24日是第30个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。结核病被称为“白色瘟疫”，世界卫生组织发布的《2024年全球结核病报告》显示，2023年全球有1080万新发结核病患者，其中我国2023年结核病新发患者数为74.1万，死亡数为2.5万。什么是结核病？如何终结结核病？今天，记者采访到了相关专家。
主要通过呼吸道传播
2023年全球新发患者12%为儿童、青少年
记者了解到，结核病由结核分枝杆菌感染引起，是一种严重危害健康的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身多个器官，如肺、淋巴结、胸膜、骨关节、皮肤、脑膜、肾脏等。但因其主要通过呼吸道进行传播，所以结核病以肺结核最多见。
据成都市第七人民医院感染管理部唐丽萍介绍，肺结核主要通过空气传播，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人群可因吸入带菌的飞沫而感染。另外，肺结核还可通过尘埃传播，痰里的结核菌随尘埃飞扬在空中，人吸入后发生感染，也有通过消化道和接触传播。
据了解，肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。“目前，结核病同样威胁儿童健康，儿童免疫系统尚未成熟，感染结核分枝杆菌后更易发展为活动性疾病，且症状隐匿，进展迅速。2023年全球新发结核病患者中，有12%是儿童和青少年。”成都市妇女儿童中心医院急诊科副主任医师张文艳说道。
不治疗无法自愈
遵医嘱治疗后不再有传染性
张文艳表示，肺结核不治疗几乎不能自愈，肺部病变吸收愈合十分缓慢，反复恶化和播散，形成空洞及纤维化，当病变累及血管时会引起咯血，对肺组织和肺功能造成严重损害，甚至导致死亡。2岁以下儿童感染后，1年内发展为活动性结核病的风险高达50%，且易发生粟粒性结核病、结核性脑膜炎等重症，死亡率可达20%。
但肺结核患者如严格按照治疗方案完成全疗程服药治疗，治愈后不会有传染性。记者了解到，肺结核的治疗主要是服用抗结核药，而且是多药联用、不能中断，坚持服药通常需6个月，服药期间需按医嘱定期复查，不能随意停药、漏药，否则容易转变成耐药肺结核。
结核病如何预防？唐丽萍表示，勤洗手、多通风，咳嗽、打喷嚏用纸巾或手肘掩住口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。保持良好的生活习惯，合理膳食，均衡营养，加强锻炼、增强自身免疫力，可以帮助预防病毒入侵。“定期体检，早发现、早诊断、早治疗，一旦出现持续咳嗽咳痰2周以上就应警惕肺结核，及时就医。”
成都日报锦观新闻 记者 胡瑰玮 图据 网络 责任编辑 何齐铁
