湿太重,不去掉人就总生病
一女士,是看头晕的,晨起明显,怕风,喉中有痰并泛清水,胸闷悸动,舌苔白润滑。
我诊断其为脾虚湿困,水气上逆,于是用了苓桂术甘汤+半夏、陈皮、羌活、川芎,白芷、天麻。
吃了三天后,发现痰少了,头不晕了,唯有胃口还不太好,赶紧找我反馈,我叮嘱她:“继续吃,你身体比较胖,消化也不好,现在虽然头不晕了,但胃口不开,脾胃功能还没有恢复,你这种情况吃到有胃口吃饭,不泛清水了,就可以停了。
分析:这个患者,脾虚湿困身体虚,体虚就容易招外邪,痰的产生就是脾胃运化不好,所以要健脾,兼温通祛湿,因水湿在头,从尿排出去路途太远,不如兼用风药,风能胜湿,更醒头脑。
另一患者,头晕胸闷憋气,但跟上面刚好相反,入夜加重,面色水暗,两脸颊有水斑,睡觉时后背既凉又发麻,舌苔水滑,舌暗沉,脉沉弱。他的妈妈曾找我调过失眠,觉得效果不错,所以这次带儿子过来,给他用了苓桂术甘汤+ 附子、生姜、白芍
上方加减三次之后,头晕憋气都好转了,背后也不凉麻了,整个人舒服多了。
分析:入夜加重,面色水暗,脉也是沉的,是肾阳虚,少阴寒盛,所以加附子,后背发凉,后背是足太阳膀胱经是一身表阳所主,说明太阳阳虚,所以用桂枝、生姜可以温振心阳,辛散疏表,白芍可以养营和中,防辛散温燥太过。
还有一个,55岁,经同事介绍来看,经常自觉心中空虚,有点会手抖发颤,短气乏力,胃口不佳,只能做一些简单机械的工作,一要动脑就头晕,脉一按下去初弦,稍一重按既软又弱,舌苔淡嫩水润,知道她是宗气虚空,又水湿重,就给其用了苓桂术甘汤+红参,用了七八剂,心没那么发虚了,头晕也减少,改用六君子汤加减,慢慢胃口就恢复了,我嘱咐她,补药不需要用太过,主要是要吃好饭,平时有空时还得多动一下,动一动反而头没那么容易晕。什么原因?心阳不振,气血不通啊。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。