浮萍发汗透疹的故事

[时珍曰]︰浮萍其性轻浮,入肺经,达皮肤,所以能发扬邪汗也。世传宋时东京开河,掘得石碑,梵书大篆一诗,无能晓者。真人林灵素逐字辨译,乃是治中风方,名去风丹也。《诗》云︰天生灵草无根干,不在山间不在岸。始因飞絮逐东风,泛梗青青飘水面。神仙一味去沉疴,采时须在七月半。选甚瘫风与大风,些小微风都不算。豆淋酒化服三丸,铁镤头上也出汗。其法︰以紫色浮萍晒干为细末,炼蜜和丸弹子大。每服一粒,以豆淋酒化下。治左瘫右痪,三十六种风,偏正头风,口眼㖞斜,大风癞风,一切无名风及脚气,并打扑伤折,及胎孕有伤。服过百粒,即为全人。此方,后人易名紫萍一粒丹。

——《本草纲目》草部第十九卷·水萍“发明”

中文释义

浮萍药性轻扬升散,能够入肺经、透达肌表,因此具有通过发汗驱散外邪的作用。据民间传说,北宋时期在东京(今开封)开挖河道时,曾挖出一块石碑,上面用梵文大篆刻着一首诗,当时无人能解读。后由北宋著名道士林灵素道长逐字破译,发现这是一首治疗中风的药方,名为“去风丹”。诗中写道:这天地孕育的灵草没有根茎,既不长在山间也不生在岸旁。最初如同柳絮追随着东风,化作青翠的浮梗飘荡在水面上。这味仙药能祛除顽固疾病,采摘务必在七月十五前后。对于瘫痪重症或麻风症等重症都有良效,普通轻微风证及脚气等根本不值一提。用黑豆炒焦浸入酒中制作的豆淋酒送服三粒药丸,哪怕铁打的头颅也会发汗。

具体制法如下:取紫色浮萍晒干研磨成细粉,用蜂蜜调和制成弹丸大小的药丸。每次服用一粒,以豆淋酒溶化后送服。可治疗半身不遂、各类风症(共三十六种)、偏正头痛、面瘫口歪、严重麻风、各种无名肿毒以及脚气病,兼治跌打损伤和胎动不安。连续服用百粒,便能使人完全恢复健康。这个古方后来被改称为“紫萍一粒丹”。

浮萍得名

浮萍首载于《神农本草经》,名水萍、水华,列为中品。《新修本草》始名浮萍。现以浮萍科植物紫萍的干燥全草入药。浮萍虽有根,但飘浮在水上,承无定外,故常有“萍水相逢”、“人生如萍”之说。浮萍的别名甚多,大体与其生长环境“水”和其生长状态“漂浮”有关。前者如水萍、水花、水白、水苏、水藓、水帘等,后者如浮蓱、薸、浮萍草等。《尔雅》中把它称为“苹”,《唐本草》认为“苹”是指浮萍之大者;小者,称“水萍”。《本草纲目》也有同样的看法,并指出“本草所用水萍,乃小浮萍,非大苹也。陶(弘景)、苏(颂)俱以大苹注之,误也。萍之与苹,音虽相近,字却不同,形亦迥别,今厘正之。”并认为浮萍有二种“一种背面皆绿者。一种面青背紫赤若血者,谓之紫萍,入药为良,七月采之”。李时珍在《本草纲目》中除了以“水萍”为正名收载本品外,还以“苹”为正名将“大苹”作为另外一种药物单独收载。

药用历史

汉、晋时期

医家对浮萍的认识处于萌芽阶段。《神农本草经》首载浮萍:“主暴热身痒,下水气,胜酒,长须发,消渴。”

唐至金元

医家已认识到浮萍有较好的发汗解表、祛风透疹之效。《本草图经》谓浮萍“俗医用治时行热病,亦堪发汗,甚有功。”《本草衍义补遗》曰其“发汗尤胜麻黄”。

明代

医者对浮萍效用的论述则更为深入和全面。如《滇南本草》言浮萍“发汗,解毒。治疥癞,疮癣,祛皮肤瘙痒之风”。《本草纲目》云其“主风湿麻痹,脚气,打仆伤损,目赤翳膜,口舌生疮,吐血衄血,癜风丹毒”。

清代

《本草求真》述其效用特点曰:“古人谓其发汗胜于麻黄,下气捷于通草,一语括尽浮萍治功,故凡风湿淫,瘫疾不举,在外而见肌肤瘙痒,一身暴热,在内而见水肿不消,小便不利,用此疏肌通窍,俾风从外散,湿从下行”。

现代

《中国药典》(2020年版)载,浮萍功效宣散风热,透疹,利尿。主要用于麻疹不透,风疹瘙痒,水肿尿少等症。

浮萍的品种

浮萍原名水萍,从古今的应用看有大、中、小3种类型,古代本草所用应是小种类型,这种作为浮萍药用的小种也有二种,即《本草纲目》所载的“一种背面皆绿者。一种面青背紫赤若血者,谓之紫萍”,可见古今所用浮萍皆有二种,即浮萍科植物紫萍与青萍。《中华本草》和《中药大辞典》均收载了这二种来源,但《中国药典(2020年版)》只收载紫萍为浮萍的正品,所以,今天青萍只能作为浮萍的代用品。

紫萍,又名紫背浮萍。以色绿、背紫、干燥、完整、无杂质者为佳。紫萍的鉴别特征较为显著:其叶状体呈倒卵形或近圆形,直径约5-8毫米,表面绿色,叶背因富含花青素而呈现独特的紫红色,肉眼即可辨识。解剖观察可见,叶状体腹面(贴近水面的一侧)中央着生5-11条细根,根尖具锐利的根冠结构,这一特征在浮萍属中独一无二。显微镜下,紫萍的叶状体表皮细胞排列紧密,上表皮分布有气孔器,细胞间隙可见钟乳体沉积,这些微观结构是其适应水生环境的重要进化特征。

青萍的形态相对较小,叶状体呈对称的椭圆形,长1.5-6毫米,上下表面均为鲜绿色,仅具1条纤细的根,根冠钝圆。与紫萍相比,青萍的气孔器数量较少,叶状体细胞排列更为致密。这两种植物广泛分布于我国南北各省的池塘、湖泊、稻田等静水环境,通过无性繁殖快速生长,形成密集的漂浮群落。在自然环境中,两者常混生,但紫萍因根系发达,在营养丰富的水域中占据优势。

易混品鉴别

水浮莲

水浮莲为无茎草本,具有长而悬垂成束的根。叶簇生,倒卵状楔形,长2.5~10cm,先端截头状浑圆,基部厚,无叶柄与叶片之分,两面均有毛,叶脉下面凸起,呈扇状。佛焰包白色,下部管状,上部开张,具短柄,长约1.2cm,有柔毛。花单生,雌雄同株,肉穗状花序与佛焰包管的背部合生,上部分离。花期6~7月,浆果球形。各地均有栽培,全株也可供药用,有清凉解毒、除湿祛风热以及外敷热疮等功效

品萍

品萍与青萍同属浮萍科,沉水小草本,有时可浮水。叶状体扁平,长椭圆状披针形或狭卵状三角形,呈半透明状,常以3-5枚连结成链状漂浮,根系完全退化或仅具短小根尖。叶状体两侧的囊部产生新个体,新个体以长柄与母体相连, 经数代不脱落而构成“品”字形。生态习性上,品萍偏好清洁的缓流水体,在污染较重的水域中难以存活,这一特性可作为辅助鉴别依据。

芜萍

芜萍是天南星科芜萍属植物,是已知最小的开花植物之一,直径不足1毫米,呈圆球形,无根无茎,通过细胞分裂直接增殖。其表面密布疣状突起,显微镜下可见单层细胞构成的简单结构。芜萍常悬浮于水面而非贴水生长,采集时需注意其易与藻类混杂。主要为鱼、鸭、鹅的饲料。

满江红

满江红是槐叶蘋科满江红属小型漂浮植物,因与固氮蓝藻共生,在强光下常呈现红褐色。其植物体呈卵形或三角状,根状茎细长横走,侧枝腋生,假二歧分枝,向下生须根,叶分化为上下两裂片,上裂片浮水且具透明膜质边缘,下裂片沉水呈薄膜状。茎部纤细多分枝,整体呈羽状排列,与浮萍无茎的形态特征差异显著。药用能发汗,利尿,祛风湿,治顽癣。

现代食疗

食疗价值

现代分析表明浮萍富含黄酮类化合物(如荭草素、木犀草素-7-单糖苷)、维生素B1、B2、C及胡萝卜素、叶黄素等,兼具碘、溴、钾等矿物质。其多糖成分及醋酸钾、氯化钾等电解质,赋予其利尿、强心、调节血压的生理活性。古今皆有应用本品做食疗药膳来调理和预防多种疾病的。

食疗举例

浮萍粥:

组成:鲜浮萍100克,大米100克,白糖适量;

食用方法:将鲜浮萍择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1~2剂;

功效主治:疏风清热、利湿消肿。适用于外感风热、发热头痛、眼目水肿、尿少等。

麻萍粥:

组成:麻黄5克,鲜浮萍100克,大米100克,白糖适量;

食用方法:将麻黄、鲜浮萍择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1~2剂;

功效主治:疏风散寒、利湿消肿。适用于急慢性肾炎眼目水肿、尿少等。

浮萍黑豆汤:

组成:鲜浮萍100克,黑豆50克;

食用方法:捞取新鲜浮萍100克,淘洗干净;把黑豆洗后用冷水浸泡1~2小时,再与浮萍同放入小锅内,加水适量,煎沸后去渣取汤。以上为1日量,分2次温热饮用,连用5~7天;

功效主治:祛风,行水,清热,解毒。适用于小儿急性肾炎。

综合利用

优质蛋白饲料

在饲料中添加萍粉可减少蛋白质饲料成分和合成色素添加量,从而大大降低饲料成本,提高养殖产品的质量。另外,浮萍的蛋白质含量高,是鱼类、家禽的一种优良饲料。目前全世界各地都将浮萍用作饲养动物的饲料。

环境修复

浮萍每公顷每日可吸收8-10kg氮、1.5-2kg磷,对富营养化水体修复效果显著。其净化机制包括:通过根系吸附悬浮颗粒、与微生物共生降解有机物、竞争性抑制有害藻类生长。

创新材料与工业应用

浮萍提取的黄酮类化合物可用于开发天然防腐剂,对金黄色葡萄球菌的抑制率超过90%;其细胞壁多糖经改性后可制成生物吸附膜,用于工业废水染料去除,对亚甲基蓝的吸附容量达350mg/g。在密闭系统中,1m²浮萍每日可产生18g氧气,吸收25g二氧化碳;NASA在“高级生命支持系统”研究中,将浮萍列为候选物种,其高蛋白特性可补充宇航员饮食,实现“空气-水-食物”循环再生。

美容护肤品

浮萍中抗氧化成分如芦丁、叶黄素,可滋养皮肤,改善肤质,故民间亦将其用于美容养颜,如《玉楸药解》提及其治“杨梅、粉刺、汗斑”,现代则衍生为外用面膜或外敷调理以焕肤。《肘后方》用浮萍捣汁外敷治丹毒,现代改良为浮萍粉与蜂蜜调敷口腔溃疡。

功效及配伍应用

浮萍功效

浮萍性味辛,寒,入肺经,有发汗解表、利水消肿之功,适用于感冒发热无汗,麻疹隐隐不出,或疹出不透等。

配伍应用

浮萍配伍葛根、升麻

浮萍葛根汤,治疗麻疹透发不畅,取其“轻扬之性助疹毒外透”。

浮萍与木贼草配伍

可疏散肝经风热以助透疹,兼明目退翳,适用于疹出不透伴目赤者。

浮萍配当归、赤芍、生地黄等

养血凉血药,既祛风邪又滋营阴,对于血虚风燥型慢性瘙痒有良效。

浮萍配麻黄

二者寒温并用,既增强发汗解表之力,又制麻黄燥性,适用于外感风热无汗或风寒表实证兼热者。

浮萍配伍金银花、连翘

疏风清热而不伤津,体现“温病忌汗,不忌透邪”之旨。适用于风热表证发热显著。

浮萍配茯苓、泽泻,冬瓜皮

煎汤送服,分消水湿,适用于湿热蕴结之水肿。

浮萍与黑豆配伍

治疗急性肾炎水肿,体现“肺肾同调”之思。

浮萍配丹皮、芍药配伍

“泻卫气之闭,泻营血之郁”,主治太阳温疫发热头痛,尤宜春夏热邪壅盛者有效。

浮萍配石膏

浮萍解表发散,石膏清实热胃火,浮萍与生石膏剂量按1:3配伍水煎服,治疗胃火炽盛型口腔溃疡。

主要成分及药理作用

主要成分

浮萍主要成分包括黄酮类、有机酸类、甾醇类、脂类化合物等,现代药理实验证明,浮萍的主要有效物质是黄酮类化合物,主要包括芹菜素、荭草素、牡荆素、木犀草素等,是浮萍发挥其药理作用的主要有效成分。

药理作用

1.抗氧化和抗动脉粥样硬化

浮萍通过抑制自由基产生、清除自由基起到抗氧化的作用。浮萍中的主要活性成分芹菜素对于低密度脂蛋白胆固醇所介导的氧化应激具有良好的保护作用,同时芹菜素也可抑制血小板的聚集和血栓的形成,在抗动脉粥样硬化中发挥着重要作用。

2.降低血压

药理研究显示,浮萍的主要活性成分芹菜素可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,产生显著的降压作用。

3.抗菌、抗病毒

研究表明,芹菜素可以直接与肺炎链球菌溶血素作用,降低肺炎链球菌的致病性。芹菜素对单纯疱疹病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒等具有抗病毒活性。木犀草素对粪肠球菌有抑制作用,且其能干扰病毒的复制、抑制病毒引起的细胞凋亡。荭草素及牡荆素对金黄色葡萄球菌及流感病毒均有较强的抑制作用。芹菜素局部应用于皮肤时,会穿透皮肤的角质层,干扰真菌的生长,导致真菌的结构解体,使真菌无法生长或分裂。

4.抗衰老

研究表明芹菜素可抑制紫外线诱导的体外细胞毒性,防止皮肤老化。芹菜素可抑制黑色素的产生,含有芹菜素的面霜可增加皮肤的密度和弹性,减少细纹长度,改善皮肤的均匀度。

5.抗炎、抗过敏

研究表明,浮萍能够抑制炎症因子的产生,抑制炎症早期的水肿。其主要成分芹菜素可以阻止肥大细胞的浸润和脱颗粒,抑制炎症因子的蛋白表达,从而发挥抗炎、止痒作用。

6.抗肿瘤

浮萍对多种肿瘤均有抑制作用,其发挥抗肿瘤作用的机制主要为:调控细胞周期,抑制肿瘤细胞增殖,促进细胞凋亡和自噬,抑制迁移、侵袭和转移,抑制肿瘤血管生成,影响肿瘤细胞的能量代谢,增加放疗和化疗的抗肿瘤作用,抗炎和抗氧化,影响细胞黏附分子,诱导癌细胞分化,以及调节肿瘤细胞免疫反应。

7.调节内分泌水平

浮萍可以治疗糖尿病等内分泌系统疾病,对糖尿病周围神经病变具有一定作用。芹菜素对体内激素水平的变化也有一定的影响,可以治疗多囊卵巢综合征。

民间偏方

1.治疗小儿麻疹初起、疹点隐现不畅

浮萍6g,牛蒡子6g,蝉蜕3克。共研细末,每服3g,以薄荷煎汤送服,每日2次。

2. 治疗顽固性荨麻疹

浮萍、地肤子、蛇床子各20g,白鲜皮、胡麻仁各15g,甘草10g。加水泡15分钟,煮沸20分钟,代茶频频饮服。

3. 治疗糖尿病早期属肺胃燥热者

浮萍120g、栝楼根(天花粉)60g克,二味共研细末,炼蜜为丸如梧桐子大,空腹以人乳汁送服20丸,每日2次。

4. 治疗外感风热无汗、发热头痛

浮萍9g、麻黄6g,两味同煎,取汁200mL,趁热顿服,覆被取汗。

5.治疗水肿尿少、小便不利

浮萍(晒干研末)60g,茯苓30g,泽泻15g。三味共研细末,每服6g,以冬瓜皮煎汤送服,每日3次。

6.治疗皮肤风疹、湿疹瘙痒、蚊虫叮咬

鲜浮萍100g(或干品30克),荆芥15g,地肤子15g。三味加水1500mL,煮沸10分钟,滤渣取汁,待温浸洗患处,每日2次。

7. 治疗红眼病

浮萍15g,野菊花、霜桑叶、蒲公英各20g。水煎洗眼,每日3次。

8. 治疗口舌生疮

浮萍10g,生地黄30g,通草6g,竹叶10g,甘草8g,蝉蜕10g,白蒺藜15g。水煎,每日一剂。

9. 治疗痔疮

浮萍、蒲公黄、黄柏、赤芍、牡丹皮各30g,桃仁20g,土茯苓30g,白芷15g。水煎后过滤去渣,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗。每次15~30分钟,每日3次。

使用注意

古代本草医籍记载

1.《本草经疏》“表气虚而自汗者勿用”。

2.《本草从新》“非大实大热,不可轻试”。

3.《得配本草》“血虚肤燥,气虚风痛,二者禁用”

4.《本草衍义补遗》记载其“堕胎如响”。

现代注意事项

1.表虚不固者、阴虚内热者、阳虚体质慎用。

2.孕妇慎用。

作者:深圳市宝安区中医院 孔慕妍 梁奇 梅全喜

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