骨质疏松症是以骨量减低、骨显微结构退化、骨脆性增加,易发生骨折为特征的一种全身系统性骨骼疾病。它并非老年人的专利,年轻人也可能因为不良生活习惯或其他疾病而受到影响。

01 哪些人容易得骨质疏松症

骨质疏松症的危险因素有高龄、低体重、月经初潮来得晚、绝经比较早。此外,以下情况也会增加患骨质疏松症的风险:

酗酒、吸烟;

钙摄入不足;

缺乏运动;

长期服用某些特定药物(如糖皮质激素、苯妥英钠、甲状腺素抑制药物、芳香酶抑制剂、促性腺素释放素激动剂等);


有脆性骨折史或炎性疾病;

绝经后的女性。

02 如何治疗骨质疏松症

骨质疏松症的治疗应该综合考虑病因、患者的年龄和生活方式等因素。常用的药物包括:

▼钙剂和维生素D

补充钙和维生素D是骨质疏松症的基础治疗,能够维持骨骼的矿物质含量。


▼破骨细胞抑制剂

比如双膦酸盐,可以使骨吸收减少。

▼成骨细胞促进剂:

比如甲状旁腺激素类似物,可以有助于骨形成。

▼其他药物

比如雌激素、降钙素、生物制剂、选择性雌激素受体调节剂等。

03 这样预防和改善骨质疏松症

骨质疏松症的预防和治疗需要综合考虑生活方式、药物治疗和饮食习惯。除了晒太阳和补钙,保持骨骼健康的重要措施还有合理饮食、适量运动和定期检查。

1

补钙:正确选择和补充钙剂

人体对钙的需求需依赖饮食及补充品来满足。高钙食物诸如酸奶、乳酪、豆腐、黑芝麻、紫菜等。


若日常饮食钙摄取不足,可在专业指导下选用适当的钙补充剂。

通常,每日补充1000毫克元素钙为宜,但对于快速成长期的青少年及孕妇,需适量增加,但每天总量不宜超过2000毫克元素钙。

2

晒太阳:促进维生素D合成

维生素D能促进钙的吸收,而阳光中的紫外线可促进人体自然生成维生素D。


推荐每日接受阳光照射约20分钟,让四肢暴露于阳光下,同时保护眼睛和皮肤免受伤害。对于户外活动时间有限者、老年人、孕妇及儿童,更应重视适当晒太阳。

3

补充维生素D:确保足够的摄入

维生素D不仅助力钙的吸收,还对骨骼健康、细胞成长、神经肌肉功能及免疫系统至关重要。通常建议每日摄入维生素D量为20微克(相当于800国际单位),上限为40微克。

需留意的是,维生素D的活性形态(例如骨化二醇、骨化三醇)作为药物使用,其剂量需遵医嘱调整。

4

合理运动:增强骨骼强度

定期运动对提升骨骼强度有益,特别是进行负重运动(例如步行、慢跑、跳绳)和抗阻训练(如举重、俯卧撑)。建议每周至少累积150分钟中等强度或75分钟高强度的运动时间。


● 动态监测骨骼健康

骨骼系统处于不断变化之中,即使当前骨密度处于正常范围,也不能预测未来不会遭遇骨质疏松风险。因此,定期进行骨密度检测十分必要,特别是那些已接受治疗且骨密度有所恢复的人群,建议每年复查,以持续监测个人骨骼健康状况。




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