朝阳与余晖，都是生命中动人的风景。记者与多位全国人大代表、全国政协委员面对面，就“一老一小”这一话题进行访谈。他们或是从身边事、身边人讲起，或是结合自身专业进行分析，把关注点放在破解“带娃难”、纾解“养老忧”上。他们以一条条建议，回应人民群众对“幼有善育、老有颐养”的美好期待，为的是织密“一老一小”服务网，兜住幸福与安康。
所思有了更多共鸣
前一段时间，全国人大代表、河北省衡水市副市长崔海霞先后赴江苏省等多个省市，围绕普惠托育工作开展深入的实地调研，并深入思考如何推动托育服务高质量发展。全国两会期间，崔海霞欣喜地发现，她的所思，如“对适龄生育家庭实行均等化财政补贴政策”“推动我国托育服务与学前教育相衔接”等，有了更多的共鸣。
谈及育儿补贴，全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉建议，在国家层面建立生育支持基金，探索由财政支持、资金来源多元化的育儿补贴制度，并向重点区域和重点人群倾斜。全国政协委员、复旦大学上海医学院妇产科学系主任徐丛剑表示，在发放育儿补贴的同时，也应推动男性陪产假落实，推动家庭责任的共同分担，还应发展托育行业，解决“带娃难”问题。
“国家层面密集出台的支持政策，推动了托育服务供给体系的发展，彰显了建设生育友好型社会的决心。”崔海霞表示，我国普惠托育服务仍处于起步阶段，有待进一步优化。应认真总结经验，优化普惠托育服务试点工作中探索形成的“幼儿园托班”模式、“社区嵌入”模式、“医育结合”模式、“单位兴办”模式。建议在党政机关、医院、高校、国有企业等单位大力推行“单位兴办”模式，发挥引领示范作用。
崔海霞说，可以为存在经营困难的托育机构提供支持，扶助新建机构平稳度过起步期；适度加大对托育机构的财政补贴力度，探索出台长效化的补贴制度。
全国人大代表、山西白求恩医院重症医学科副主任杨晓静直言：“当前，托育行业从业人员数量少，普遍缺乏专业背景，年龄结构偏大。收入待遇不高、职业发展路径不明晰，是造成托育机构招不到人、留不住人的主要因素。”
“要推动高等院校和职业院校开设托育相关专业，从源头上培养专业人才。构建完善的托育教师培训体系，推动从业人员专业知识储备持续更新。还应建立健全托育服务从业人员待遇保障制度，适当提高薪资福利水平，设置职业晋升通道。”杨晓静说。
所见直抵短板领域
在全国两会上，代表、委员在儿童健康方面的关注，愈发趋向精细化。
“罕见病整体发病率不高，但对于患者家庭而言往往是不可承受之重。”全国人大代表、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心主任李秋表示，国家不断加大对罕见病患者的保障力度，多项统计显示，100多种罕见病相关药物已被纳入医保报销范围，许多原本看不起病的孩子因此得救。然而，罕见病种类繁多，医保涵盖范围仍不够广，而且罕见病药物研发难度极大，急需大量资金与资源投入。“建议医保适当扩大覆盖范围；国家加大对罕见病及儿童药品研发的资金投入，研究机构、高校、医院积极参与其中，并尝试借助社会力量推动研究及成果转化。”李秋说。
全国政协委员、天津市第一中心医院副院长郑虹表示，基于现阶段我国经济社会发展状况和医疗保障能力水平，建议增设尿液筛查为中小学生健康体检基础项目。郑虹解释，通过开展这一项目，可发现无症状期慢性肾脏疾病、先天性肾脏与泌尿道异常等，进而推进健康管理与干预。若是在全国范围内推行中小学生尿液筛查，将有利于精准掌握疾病流行特征并科学制定防控策略。
“我国孤独症儿童数量不少，但孤独症康复资源短缺，很多家庭经济负担较重。”全国政协委员、广西壮族自治区南宁市第四人民医院艾滋病科护士长杜丽群呼吁，将孤独症儿童康复治疗纳入医保，提高报销比例，让更多家庭获得实质性支持。
杜丽群说，政府应加大财政投入，吸引社会资本进入康复机构；推动医教结合，加强专业人才培养，促进科研与临床转化。同时，通过科普宣传增强公众对孤独症早筛、早诊的认知，鼓励企业、社区提供包容性环境。
所行正凝聚合力
“面对健康照护和医疗护理需求日益增长的现实，要有专业的人去做专业的事。”全国政协委员、中国医师协会副会长奚桓表示，要加强人才队伍建设。医疗和护理体系复杂，不同岗位需求千差万别。针对护理人员短缺的问题，要扩大招生规模，培养更多人才，满足不同岗位需求。
“老年人对养老有着多层次、多样化的需求，对从业者专业素质要求高，培养专业的养老服务人才迫在眉睫。”全国人大代表、河北省保定市第二医院副院长马永平说，要加强中等和高等学校相关专业建设，按照不同职能和层次培养养老服务人才，把心理疏导、沟通等技能，以及尊老敬老的价值观纳入人才培训内容。
马永平表示，可以借鉴先进地区经验，推行养老护理人员从业奖补制度，比如为毕业生发放入职奖励、设立护理岗位技能津贴等，吸引更多人投身养老行业。为从业者打造良好的工作环境和工作模式也很重要，要确保从业人员享有合理的劳动条件、休息休假权益及职业健康安全，形成正向激励机制。
全国人大代表、江西省疾控中心主任刘晓青建议，把长期护理保险的试点范围再扩大些，尤其要覆盖农村及中小城市，实现城乡统筹发展。“扩面和提质要同步进行。”刘晓青指出，要进一步规范行业管理，制定全国统一的失能等级评估管理办法和评估机构定点管理办法，“怎么认定护理需求、怎么评判服务质量，都要定出标准，列出清单。”
“希望国家出台相关政策，支持国企参与社区居家养老服务体系建设，为应对人口老龄化挑战提供有力支撑。”全国人大代表，通用技术集团董事长、党组书记于旭波表示，构建社区居家养老服务体系，需通过政策精准分层、资源生态化整合、机制持续优化，既保障中小企业的生存空间，又引入大企业的技术与资金优势。唯有建立能力导向的竞争环境，方能推动养老服务从初级覆盖向高质量供给升级。
