钱学明
在2024年7月召开的全国政协“统筹乡村基础设施和公共服务布局”双周协商座谈会上，全国政协常委、民建广西壮族自治区委会主委钱学明的发言主题是“建好紧密型县域医共体建设”。
在县乡医疗卫生服务一体化改革的话题上，钱学明是名副其实的“老熟人”。10多年来，他先后8次向全国政协提交实行“县乡医疗卫生服务一体化管理”、建设“县域医共体”等相关提案和发言，推动广西上林县率先进行一体化改革。他坚持既“说”又“做”、建言践行，相关建议得到采纳，为破解我国农村群众缺医少药难题作出积极贡献，以实干担当切实践行了新时代政协委员履职尽责的初心使命。
南宁市上林县地处广西东南部、大明山东麓。跟不少地处偏远的乡镇一样，当地老百姓曾面临看病难问题。
“乡镇卫生院一没医生，二没设备，三没技术，过去群众都往县城或者南宁的医院跑，基层卫生人才流失也越来越严重。”当地干部群众对医疗问题有着切身感受。
2013年，钱学明带队深入广西上林等地以及甘肃、贵州、浙江等地农村调研时发现，县乡两级医疗卫生服务体系由于受到“条条分割”，并不“一体”，乡镇卫生院老医生留不住、新医生不愿来，农村群众面临缺医少药难题已是普遍现象。
次年3月，钱学明提交《关于发挥乡镇卫生院作用关键在于留住医生的提案》，建议实施县乡医疗卫生服务一体化改革。
“光说不行，我得做出一个样板来。”既然是改革就需要“试验田”和“先行者”去摸索经验做法，思考过后，两会后钱学明主动联系了当时的国家级贫困县——广西上林县，在他的推动下，该县于2014年10月率先开启了“县乡医疗卫生服务一体化改革”。
如今的上林，连续10年多不断深入推进的医改，基本实现了“小病就近看，大病少出县”，并形成了成熟有效的“上林经验”。
带着上林县乡医疗卫生一体化改革的经验，钱学明于2015年到2017年连续提交了《关于实施县乡医疗服务一体化改革，解决农村看病难看病贵问题的建议》等提案。这些带着基层改革经验的“热腾腾”建议，最终得到国家有关部门采纳，为国家出台“县域医共体”建设文件提供了实践参考。可喜的是，2020年开始，中央一号文件连续6年明确提出，推进紧密型“县域医共体”建设。钱学明对这一问题的关注也从上林、从广西拓展到全国各地。
2022年迄今，在全国政协“促进乡村医疗卫生健康发展”双周协商座谈会上，在“三农”工作对口协商座谈会上，在“统筹乡村基础设施和公共服务布局”双周协商座谈会上，钱学明针对部分地区“县域医共体”改革变形和不到位问题，又锲而不舍连续3年在全国政协协商平台上反映问题、提出建议——
“县域医共体建设涉及诸多部门，要出台推进‘县域医共体’建设指导意见。”“明确县委、县政府的牵头改革责任，确保让县卫健部门与‘县域医共体’做到‘管办分离’。”“以医共体牵头医院名义招录医生，以此确保乡镇卫生院招得到人……”
“如今回头看，县乡医疗卫生服务一体化做得怎么样？还有很大的提升空间。”对于这件倾力十余载的“健康答卷”，钱学明这样说。这意味着他的履职主线还将继续延伸，这份履职答卷还将填写新内容。
记者：包松娅
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