这几类医务人员，很难干到退休了

2025 年伊始，医疗行业仿若提前步入寒冬，一系列令人揪心的消息纷至沓来。

唐山南湖医院宣告破产清算，病人们不得不匆忙转院，中断治疗；湖南益阳康雅医院、浙江长兴第二医院等多家公立医院也无奈关停。这些事件宛如一记记警钟，不仅敲响了医疗资源重新布局的钟声，更将医务人员职业生存的严峻状况赤裸裸地展现在大众面前。

在医保控费政策持续收紧、人口负增长趋势逐渐凸显以及科室整合不断推进的多重压力之下，医院关停不再仅仅是民营医疗机构的 “独角戏”，公立医院同样难以置身事外。在这场浩浩荡荡的行业变革浪潮中，有几类医务人员正面临着被时代列车甩下的危机。

低收益科室的 “艰难坚守者”

儿科、产科、康复科等科室，由于收益相对较低，已然成为医院关停潮中的 “重灾区”。在一家知名三甲医院工作多年的儿科医生李医生无奈地表示：“去年我们科室总共才迎来 300 多个新生儿，病房里的床位大多时候都空荡荡的，医院甚至已经多次商讨要把产科并入妇科。”

类似的困境在全国各地频繁上演。梅州市某医学院附属医院，因产科长期亏损，不堪重负，最终不得不转型为康复中心；四川乐山市第四人民医院关闭后，儿科的医生们只能被分流到社区卫生院，重新寻找自己的职业定位。

这些科室的医务人员常常陷入两难的境地。他们工作强度极大，日夜颠倒，时刻守护着患者的健康。然而，收入却与付出严重失衡。一位产科护士曾感慨：“我上一个夜班，接生了 3 台手术，累得筋疲力尽，可绩效奖金却远远比不上隔壁心内科医生做一台支架手术的收入。”

在如今广泛推行的 DRG/DIP 付费模式下，这些低收益科室的生存空间被进一步压缩。医院为了控制运营成本，不得不做出艰难抉择，“砍掉不赚钱的科室” 成为了无奈之举。

技术滞后的 “传统坚守者”

“在放射科工作了 20 年，本以为经验丰富就能稳如泰山，可如今 PET - CT 都普及了，我连三维重建操作起来都还不熟练。” 一位在三甲医院工作多年的副主任医师在述职报告中，满是对自身技术跟不上时代步伐的担忧。

在医疗行业不断推进 “临床实验室集中管理”“远程会诊系统” 等改革措施的大背景下，技术更新换代的速度犹如闪电，令人目不暇接。某地市级医院，由于未能及时引入先进的微创手术设备，导致胸外科业务量急剧下滑，最终只能与其他科室合并。那些原本经验丰富的资深医生，也不得不转岗到门诊，重新适应新的工作环境。

更为残酷的是，曾经备受推崇的 “经验主义” 在如今的医疗领域正逐渐失去效力。一位被分流的内科医生感叹道：“过去凭借听诊器就能大致诊断病情，可现在必须要结合基因检测和 AI 影像分析等先进技术手段，否则在病例讨论会上根本插不上话。”

在医院关停潮的冲击下，那些固步自封，守着传统技术不愿学习新知识、新技能的医务人员，往往首当其冲，成为被淘汰的对象。

管理短板的 “业务能手”

“学科建设” 已然成为 2025 年各大医院工作计划中的高频词汇。然而，许多科室主任却在 “管理” 这道门槛前摔了跟头。某倒闭医院的骨科主任曾懊恼地说：“我带领团队做手术，那是得心应手，可一遇到 DRG 控费、设备采购谈判这类管理事务，就完全不知所措。”

由于缺乏有效的管理能力，他所负责的科室成本严重超支，连续三年处于亏损状态，最终整个科室被裁撤。

管理能力的不足在危机时刻暴露无遗。那些不懂得如何做预算的科主任，往往会带领出一个 “烧钱” 的团队，导致科室资源浪费严重；而不熟悉医保政策的负责人，稍有不慎就可能让科室陷入 “骗保” 的泥沼，带来严重的后果。例如，安徽某医院生殖中心，就因为在项目验收材料准备上出现重大失误，导致整个项目功亏一篑，最终科室不得不解散。

身心疲惫的 “拼命奋斗者”

医疗行业高强度的工作节奏，正如同无情的榨汁机，逐渐榨干医务人员的职业生涯。据统计，2025 年三甲医院医生平均每周工作时长超过 60 小时。值夜班后徒步爬山、带病坚持上岗等事迹，在医疗行业内被传为佳话，成为大家口中 “励志” 的典范。

然而，在这些光鲜故事的背后，隐藏着令人痛心的数据：43.87% 的二级公立医院医生出现焦虑症状，57% 的医生因身体原因考虑提前退休。

一位心内科医生在述职报告中这样描述自己的状态：“做完 8 台介入手术后，我的手开始不受控制地颤抖。” 这类拼命工作的医生，往往陷入了一个恶性循环：用自己的健康去换取工作业绩，可最终却因为伤病缠身，不得不被迫离开临床一线，告别自己热爱的岗位。