我国每年新增大量肝衰竭患者
肝移植虽为最佳疗法
但受制于器官数量短缺
和现有理化及生物人工肝
治疗效果有限
许多患者在等待移植中不幸离世
临床亟需全面肝功能替代疗法
中山大学附属第一医院
何晓顺教授团队实现了
国际首例多米诺体外肝治疗技术
把一个重达30斤
已经废弃的多囊肝脏
“变废为宝”
用外挂肝脏的方式
拯救了一名慢加急性肝衰竭
但是无法立即做肝移植病人的生命
陈先生来自茂名，从小就患有乙肝，但是因为没有明显症状所以从不在意。去年12月，他突然觉得腹部胀痛，来到医院一查，居然已经一只脚迈进“鬼门关”了。
中山大学附属第一医院器官移植中心肝移植专科副主任、教授-郭志勇：
他这个病人是一个慢加急性肝衰竭，黄胆已经500多，而且已经经过多次的人工肝治疗他的黄胆都降不下来，还有上升的趋势，按照我们既往的经验，这个病人应该是在两周内，甚至一个月内就需要给他进行肝脏移植，病情非常紧迫的一个病人。但是同时很遗憾的就是他转过来之前，在当地的医院就发现了他有新发的肺部的空洞，新发的肺部空洞，通常提示是一个很严重的肺部感染，那我们肝移植的禁忌症就是严重的感染，他不能够马上接受肝脏移植，所以这个时候就需要有一个过渡性的治疗，那人工肝显然不合适，因为之前已经试过几次的人工肝，效果都不好。
马上移植，陈先生的身体指标达不到，但是不马上移植，陈先生就危在旦夕。
面对这一困境，中山一院何晓顺教授团队经过深入研究，决定采用全新研发的体外肝治疗技术。利用不宜移植但功能良好的疾病肝脏或废弃供肝，在体外进行养护后，通过管路连接至肝衰竭患者循环系统，利用该“外挂肝脏”提供全面的肝功能替代治疗，帮助患者度过肝衰竭凶险期，为后续实施肝移植创造条件。刚好在此时，一个重达30斤，刚刚被移植替换下来的多囊肝脏源出现了，这让陈先生有了一线生机。
中山大学附属第一医院器官移植中心肝移植专科副主任、教授-郭志勇：
用这个多囊肝是因为时间的问题，刚好在这个时间段，配合这个病人的病情能够在这个时间提供给我们这个O型，而且他血型是O型，除了这个多囊肝没有其他的选项。第二，这个多囊肝，正如我刚才介绍的虽然它有很多的囊，很多囊液在里面，整个很大、很巨型、很畸形，但是它的功能是完全正常的，我刚才反复强调就是“外挂肝脏”。
但是，要使用这个巨型的外挂肝脏给陈先生使用一点都不容易。
中山大学附属第一医院器官移植中心肝移植专科副主任、教授-郭志勇：
这个技术里面最难的难点是多囊肝的体外养护技术，我们养护了5个小时才确定这个肝脏可以使用，因为我们平常养护的肝脏不是多囊肝，都是接近功能正常的肝脏，所以我们整套的设备设计是给正常的肝脏来养护的设备，而它是一个30斤的肝脏，这比我们平时见到的两三斤的肝脏大了十倍，所以给我们整个养护技术，养护配方的制定还有整个的血管灌注和插管，还有整个保证它的无菌，保证它的血流能够顺利的回到我们的器官槽当中，等等一系列的问题需要我们现场很多的专家一起来努力解决。
最终，医疗团队克服重重困难，帮陈先生连接上了这个“外挂”肝脏，令人欣喜的是，陈先生的体外肝支持疗效非常显著。同时，经过系统抗感染治疗，肺部感染亦得到有效控制，成功为后续肝移植创造了有利条件。一月底，陈先生实施了肝脏移植手术，目前已经康复出院。
此次体外肝治疗技术的成功，也是何晓顺教授提出的器官医学理念的又一重大实践和有力成果。此次技术的成功应用，不仅彰显了器官医学的广阔前景，更为未来医学发展开辟了新的道路。
广东省器官医学重点实验室主任、中山一院器官移植中心主任-教授-何晓顺：
它的意义第一个就是中国医学，特别是临床医疗技术完全有能力在国际上领先，器官移植技术的发展在不久的将来，可能会全面超越西方的技术，器官医学作为一个新的理念和新的技术，有非常强的学术生命力，也有非常广阔的临床应用前景，现在能不能通过我们的努力和研究去解决这个问题，同时也希望把临床研究跟成果转化结合在一起，这样在解决临床问题的同时也促进产业的发展。
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编辑 | 龙家怡
