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你会额外吃点维生素，补一补吗？
很多人都会“磕点儿维生素片”，维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E……都是我们常吃的。
可是却很少有人知道：一些维生素补充剂或会导致癌症发生率增加27%，脑转移风险加2倍多！
所以维生素——尤其是复合维生素，不能乱吃！
维生素：身体里的“超级助手”
维生素的确是我们身体中六大营养素里的“明星成员“，少了它们，我们的正常活动和健康就得亮起红灯。
而大部分维生素不能由人体直接合成或合成量非常少，得靠我们吃下去的食物来补充。（这也是为什么均衡的膳食非常重要的原因）
随着生活水平的提升，大家对营养的重视程度也嗖嗖往上涨，越来越多的人吃起了“维生素加强包”——也就是维生素补充剂。
你可能也发现了：国内外的维生素市场，都跟打了鸡血似的。在中国，电商平台堆满了维生素产品。
数据显示，2024年全球膳食补充剂市场规模为1951.3亿美元，预计在2024-2029年预测期内该市场将以8.7%的复合年增长率增长，维生素细分市场份额最大。
可是，你在“磕卫生素片”的时候，真的知道自己缺不缺维生素，或者缺的是哪一种吗？
大部分时间你可能就是跟风买了一堆复合维生素或保健品，每天吃几片，心里美滋滋——”今天又健康了！！”
越来越多的研究开始揭示一个事实：维生素补充剂并不像人们之前认为的那样“绝对对健康有益”。
维生素B3：
它可以变成你熟悉的烟酰胺核苷，
但是却也能带来重症风险
维生素B族是大家最喜欢补充的一种维生素，包括了维生素B1（硫胺素）、维生素B2（核黄素）和维生素B3（烟酸）等。每一种B族维生素都有着独特的生理功能，共同维护着人体健康。
其中维生素B3会在身体里变成烟酰胺。这个烟酰胺很重要，它是帮助人体进行脂肪代谢、呼吸时产生能量，还有糖分无氧分解的关键成分。除此之外，维生素B3在人体内还有另一种存在形式——烟酰胺核苷（NR）。
这个NR，可以说是赫赫有名，是近年来火到爆掉的“抗衰圣器“。如果你是“抗衰达人”或“网络5g冲浪选手”，这么说你肯定一下就能get：烟酰胺单核苷酸 （NMN） 和烟酰胺核苷 （NR） 是新陈代谢必需分子——烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 （NAD+） 的生物合成前体。NR经常出现在牛奶、酵母和啤酒这些食物里，很容易被身体吸收利用，在过去很长一段时间里，科学家们都认为 NR 补充剂对心血管、代谢、神经健康有好处，
而密苏里大学化学系副教授Elena Goun对此却持怀疑态度，他带领团队经研究发现虽然NR对身体好，但是如果吃的不对或者吃太多了，反而可能会带来大问题。比如，增加得重病，甚至是癌症的风险。
这项研究给我们提了个醒——个性化医疗很关键。
不同健康状况的人，在服用补充剂之前，必须进行全面评估，要认真排查可能存在的副作用，然后再做决定。
其他维生素也一样：过量可能暗藏危机
有人可能会提出疑问了，既然维生素B3不能随便补充，那其他维生素呢？
①维生素E
维生素E一直以来都被大家捧得高高的，被视为是抗氧化剂中的佼佼者，也被认为能预防心血管疾病。但汇总研究结果显示，维生素E可对抗氧化作用、增强卵巢功能，防止习惯性流产的发生；外用具有抗氧化、润肤、止痒作用；但在预防全因死亡、心血管疾病和癌症方面其实并没有显著效果。
如果维生素E摄入太多，甚至还会给身体带来一些负面问题。比如，凝血功能障碍；肝脏脂肪蓄积和免疫系统功能下降。
②维生素D、钙
维生素D和钙，大家肯定也不陌生，很多人都会特意去补。特别是维生素D，一不小心可能就补多了。补得太多也可能带来问题，比如导致心脏功能受损，增加得肾结石的几率。
③维生素C
维生素C也是营养界的小能手，市面上各种补充剂层出不穷。它能保护我们的细胞不受伤害，让身体更强壮，不容易生病；还能合成胶原蛋白。更重要的是，维生素C能帮助吸收铁元素，预防贫血。
但是，如果过度补充维生素C，会刺激胃肠黏膜，让肚子不舒服，甚至拉肚子、呕吐。还有一点，现在随着科普的普及几乎已经是众所周知了：过量的维生素C会破坏我们的凝血能力。
小结
今天的结论其实只有3句话：
第一句：凡事都有两面性，过犹不及是人间常理，哪怕是看起来那样无害的维生素。
第二句：抛开剂量谈效果、抛开剂量谈毒性，全都是耍流氓。
第三句：个性化医疗及医疗咨询，才是我们真正需要的。
未来，我们都会享有更多、更全面的医疗咨询的服务，告诉我们：拥有真正的健康，持久的健康，到底应该怎么做，“度”在哪里。
参考文献：
[1]Maric T, Bazhin A, Khodakivskyi P, Mikhaylov G, Solodnikova E, Yevtodiyenko A, Giordano Attianese GMP, Coukos G, Irving M, Joffraud M, Cantó C, Goun E. A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism. Biosens Bioelectron. 2022 Oct 29;220:114826. doi: 10.1016/j.bios.2022.114826. Epub ahead of print. PMID: 36371959.
[2]王炳臣.维生素C:过犹不及[J].大众健康, 2013(4):2.
[3]US Preventive Services Task Force. Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2022;327(23):2326–2333. doi:10.1001/jama.2022.8970
本文作者：Dr.秦
责任编辑：Dr. May
文章编审：Dr.博 ， Dr.May
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