阿尔茨海默症能手术治疗了!这一消息让大众见证了基于免疫学原理而创造的外科学奇迹,也成为阿尔茨海默症治疗的重大突破。免疫学究竟还蕴藏着怎样的潜能?2月26日下午,在江苏省科学技术协会的指导下,由江苏省免疫学会主办,江苏省免疫学会放射与免疫专业委员会及江苏省肿瘤医院协办的“免疫江苏行”——基础与临床研究新进展巡讲计划启动仪式暨首期学术报告在江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)举行。此次活动旨在促进基础研究与临床实践相互赋能,为大众健康谋福祉。
“免疫治疗”从理论到临床,生命奇迹不断涌现
免疫系统是人体最大的防御体系,对外可以御敌入侵、对内可能防止骚乱。在生命科学和医学发展史中,免疫学学科作出了杰出的贡献,自1901年起,已经有35位免疫学家荣获了20届诺贝尔生理学或医学奖,位居医学领域各学科前列。近年来,“免疫治疗”正迅速崛起,成为临床综合治疗的一颗耀眼明星。记者采访了解到,近年来,“免疫治疗”作为一种革命性的治疗手段,正利用人体自身强大的免疫系统,对抗癌症、自身免疫性疾病以及其他难治性疾病。
春节过后,#阿尔茨海默病可以手术治疗了#的话题登上热搜,引发广泛关注。南京部分医院已开展相关手术,让多位患者受益。该治疗就是基于免疫学的基本原理,通过精细手术打通“脑淋巴系统与颈深淋巴管”的通道,引流并清除阿尔茨海默病患者脑组织间液中淤积的Aβ蛋白和tau蛋白等有害物质,显著缓解了患者的认知功能障碍。这一成果充分彰显了免疫学在疾病治疗中的巨大潜力和广阔前景。
“免疫治疗”的奇迹不仅体现在神经性疾病的治疗上,在肿瘤疾病的治疗领域也成果斐然。2018年,基于诺奖成果的免疫检查点PD-1/PD-L1抗体治疗,已经让多种肿瘤患者获益;2022年,CAR-T免疫细胞疗法再次成为舆论焦点,多名淋巴瘤患者借此重获新生。记者获悉,2025年2月19号《Nature》报道,采用基于AI遴选的个体化mRNA疫苗成功唤醒了"沉睡多年"的T细胞军团,在16名接受疫苗治疗的胰腺癌患者中,50%实现三年无复发,最长生存已跨越四年,这一革命性突破引起到会专家的高度关注。
基础与临床深度融合,更好造福大众健康
“免疫治疗”的快速发展正以前所未有的速度重塑人类健康的未来。如何让免疫治疗更好地服务大众?基础研究与临床实践的深度融合是关键一环。
江苏省免疫学会理事长、东南大学医学院原副院长王立新教授表示,这正是“免疫江苏行”计划的初衷。对于基础科研人员而言,需要深入了解疾病免疫治疗过程中出现的新问题,思考基础研究能否聚焦临床医生关注的重点;而临床医师则要思考如何运用免疫学基本原理,分析临床免疫治疗过程中出现的各种问题。
“聚焦临床问题开展基础研究,将研究扎根于临床实践,从临床中来,再回到临床中去,十分必要。”王立新教授介绍,江苏省免疫学会将组建由省内9所医学院校、三十余位资深免疫学教师组成的“基础免疫讲师团”,联合“临床医生讲师团”,走进全省100+县(区)级以上医院,分享免疫学的最新进展,交流免疫治疗的最新成果。希望通过这一计划,实现基础研究与临床治疗的相互赋能,推动临床免疫治疗的发展,为人民健康贡献力量。
“免疫+放疗”成网红,专家提醒理性对待
不可否认,“免疫治疗”极大地提振了公众的医疗信心,“免疫+放疗”更是成为癌症治疗的热门组合。对此,江苏省肿瘤医院副院长何侠教授指出,一方面,基础研究与临床实践紧密结合,优化治疗模式,为患者带来了更多希望;另一方面,公众的认知也有待提升,患者和家属需保持理性,盲目崇拜并不可取。
记者采访发现,近两年来,“免疫+放疗”模式备受晚期癌症患者青睐。何侠教授表示,这种组合确实为很多患者带来了益处。放疗过程中,射线照射可促进肿瘤抗原释放,激发免疫增强效应、旁效应和远隔效应,使许多原本对免疫治疗不敏感的“冷肿瘤”转变为“热肿瘤”,更利于治疗。而免疫治疗也能突破放疗效果的一些瓶颈,如通过免疫联合抗血管生成靶向治疗使肿瘤血管正常化,改善肿瘤乏氧状态,提高癌细胞对射线的敏感性,增强放疗效果。放疗与免疫治疗联合,可实现优势互补,达到1+1>2的效果,甚至能通过康复过程中的免疫维持治疗,将“绝症”转化为“慢性病”。
然而,患者和家属必须保持理性。何侠教授强调,免疫治疗存在较大的个体差异。部分患者可能获得良好疗效,延长生存期并提高生活质量,但并非适用于所有人。目前,人们对免疫治疗的认知尚浅,往往只看到其积极一面,忽视了潜在风险。免疫治疗还存在许多不可控和不可预测的不良反应。因此,患者是否选择免疫治疗,以及是否采用放疗联合免疫治疗,都需经过多学科专家的严格评估和讨论。