齐鲁网·闪电新闻2月28日讯 记者从2月28日泰安市政府新闻办召开的新闻发布会上了解到,由市医保局指导,国家金融监督管理总局泰安监管分局监督的泰安市普惠型商业补充保险“泰安市民保”即将于3月初升级上线。市医保局待遇保障和医药服务管理科负责人高淑彬就“泰安市民保2025”的新变化回答记者提问。


据介绍,今年的“泰安市民保”相比往年,主要有以下几点优化:

1.进一步降低起付线:医保统筹内住院医疗费用保险责任起付线从1.4万降至1.3万;医保统筹外住院医疗费用保险责任起付线从1.6万降至1.5万。

2.增加可选互联网门诊责任:参保用户普通疾病可线上问诊,足不出户享受购药直赔并送药上门一站式服务。

3.扩增定点药店,提升患者用药便捷性:根据客服人员日常接听客户来电时对参保人诉求的收集汇总,挑选客户咨询最多的门诊特药药店的扩展诉求,增加10家与指定定点医疗机构合作的门诊慢病服务中心,定点药店从24家扩增至34家,覆盖面大幅扩大,让患者报销更便捷。

4.全面升级指定疾病门诊用药理赔流程,患者理赔更加便捷:在住院“一站式”理赔的基础上,符合条件的门诊特药及罕见病用药,参保用户通过“泰安市民保”公众号,提交用药的线上理赔申请,审核通过后线下一次性递交理赔材料,即可完成用药理赔流程。

5.创新增值服务,参保人可根据自己的个人情况选用适合自己的游购娱等方面的服务:从增进民生福祉出发,持续深化服务方式改革,不断创新增值服务,激发市场活力,增强群众获得感。增值服务覆盖查体就医、购药折扣等方面,在销售期开始后陆续上线。

闪电新闻记者 王卓睿 程志 泰安报道

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