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▲青州古城

漫步青州古城,青砖石瓦间是这座有着数千年传承的山东历史文化名城的隽永。青州是《尚书·禹贡》记载的古九州之一,古青州的范围为东至海、西至泰山的齐鲁大地东部一带,素有“海岱惟青州”之誉。从两汉至明初,这里一直是山东的政治、经济中心。

而当你走近紧挨着青州古城的潍坊市益都中心医院老院区,抚摸着门前“德行天下,广济百年”这八个大字,历史的醇厚再度触动你的心弦。这座前身在1882由英国基督教浸礼会传教士创立的施医所基础上组建的广德医院,是我国最早一批现代化医院,历经140余年风雨的它,如今依旧为这座古城以及周边市县的数百万民众服务着。

作者 | 人物君

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青州市地处潍坊西部,时过境迁,今日作为县级市的青州,区位优势虽是已不比往昔,但潍坊市益都中心医院作为地区级的大型医院,在整个潍坊乃至山东全省仍是保持着领先的临床优势。

这座百年名院,如今拥有同时运行的东、西两院区,古典与现代在此交融。西院区(老院区)毗邻青州古城,院内至今仍屹立着当年由德国传教士建造的广德楼,诉说着这里的百年风雨;东院区(新院区)则是于2021年才建成启用, 一系列的现代化设施又似向大家描绘着这座百年名院的未来画卷。

作为国家三级甲等综合医院的潍坊市益都中心医院(以下简称益都中心医院),是潍坊西部的区域医疗中心,辐射潍坊、淄博、东营地区的三市九县,逾300万人口,年门诊量超160万人次,年手术台次超3万台,其中三四级手术占比近七成。医院现有编制床位2336张,在职职工2600余人,其中中高级职称占比近半。


医院现有骨科与康复医学两个省级临床重点专科,医学影像科、急诊医学科、儿科则是成功创建为山东省医药卫生重点学科建设单位。此外,还有作为潍坊市优势特色专科的乳腺甲状腺外科和感染性疾病科、潍坊市临床精品特色专科关节镜微创外科、潍坊市级临床重点专科皮肤科以及潍坊市中医药重点学科针灸推拿科等一系列重点学科,展示了益都中心医院在学科建设以及专病专治方面的优势与成就。其中,作为潍坊市优势特色专科的乳腺甲状腺外科(简称乳甲外科)正是如今潍坊市益都中心医院副院长李海涛从零起步,一手带起来的。

出身于青州农村的李海涛,小时候就觉得治病救人是件非常高尚的事,于是就梦想着自己长大后也能成为一名医生。带着这一梦想的李海涛小时候就非常努力,学习成绩一直是班级里顶尖的存在。功夫不负有心人,1988年李海涛终于如愿考上了青岛医学院(现青岛大学青岛医学院),大学毕业那年,怀揣着回馈家乡父老的朴素想法,回到青州加入了潍坊市益都中心医院。在这座百年名院,李海涛开启了他此后三十多年的行医生涯。

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刚到益都中心医院的李海涛,在外科轮转一段时间后便留在了普外科,成为了一名真正的外科医生。

2004年,李海涛被派去复旦大学附属华山医院进修,回来后他在外科专业的细分中,选择了乳腺甲状腺外科作为自己钻研的方向。虽然那时候的他,肝胆外科手术做得最好,在35岁的年纪已能独立完成胰腺切除这一普外科难度系数值点满的手术。但看到当时我国乳腺癌发病率逐年上升且呈年轻化趋势的李海涛,还是决定将乳甲外科作为未来自己奋进的方向,尤其是对于乳腺癌的诊疗。


▲潍坊市益都中心医院副院长 李海涛

这一抉择源起于李海涛刚从华山医院回来后接诊的一位乳腺癌患者,这是一位21岁刚大学毕业还未结婚的女孩。按照当时的传统做法是直接切除乳腺,而这对于一个花样年纪的女孩未免太过残忍,思索再三的李海涛,想到他在华山医院进修时学过乳腺癌保乳、重建等相关知识,于是决定为该患者实施保乳手术并重建乳房。手术成功的那一刻,女孩的母亲扑通一下跪倒在李海涛跟前,这一幕虽是过去了20年,但至今仍清晰在目。对于他而言,他不过就是做好了一个医生份内的事,而对于患者及其家庭那可能意味着一辈子的幸福。

那一刻的李海涛更明白医生肩负的责任有多重,也让他更深刻地体会到何为“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医”,这些年来,他都以这样严苛的标准来要求自己,满心关怀患者、全心练就技艺,你在技术上的每一点进步,带给患者的都可能是莫大的幸运


此后的岁月里,李海涛又救治了无数位乳腺癌的女性,在帮助她们治愈疾病的同时,通过保乳手术、乳房重建等手段,更是重建了她们的对于生活的信心与热爱。关爱女性更是关爱每位家庭的和睦与幸福,这一刻医生的价值再次得到了升华。

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最开始时乳甲外科并未独立成科,而是以专科学组的形式存在。那时候整个学组包括李海涛在内总共就两名医生,两人却在一年内完成了超过100台的乳腺癌手术,后来当他们与省级医院专家说起这事时,很多人都是非常吃惊。而为了更好地推动乳腺癌的防治工作,2011年李海涛联合多方力量成立了潍坊西部乳腺中心,并于次年组织了当地首届“粉红丝带病友联谊会”,至今已坚持了近14个年头。该活动的初衷是为乳腺癌的病友们搭建一个相互交流的平台,大家可以一起分享在治疗过程中身体以及情绪的变化、医学知识、护理经验等。更重要的是让老病友们分享康复的经验以及一路走来的心路历程,这些话从这些老病友口中说出往往比医生更有说服力,也是极大程度增强了新患者对于战胜病魔的勇气与信心。


2018年,乳甲外科正式独立建科,此时科室医生团队扩增至6人,并配备了专门的护士。其中有位护士特别有爱心且擅于沟通,时常会与患者拉拉家常,设身处地的为患者去着想。于是,李海涛便将这名护士培养成了“个案管理师”,专门负责与患者沟通,并将沟通的情况及时反馈给医生。那时候“个案管理师”的称呼还不多见,这一角色不仅让医生能对患者的情况有了及时深入的了解,更是在很大程度上拉进了医患之前的距离,使得医患双方在和谐融洽的氛围下更好地推动疾病的治疗与康复。

如今的益都中心医院乳甲外科已经壮大至拥有12名医生、13名护士及39张床位的规模化科室,床位基本常年处于一床难求的紧张状态。为了缓解这一情况,乳甲外科还特别设置了日间化疗与手术的专区,由此来加快床位周转,缓解床位紧张的情况。而化疗患者在日间诊区完成治疗,既是降低了费用,同时可以确保患者在医生的严格监控下完成治疗,减少了不良反应与并发症的发生。


李海涛一手将乳甲外科从最初的一个小学组带至今日的成熟团队,这其中离不开团队每位成员的努力以及患者的信任支持。从2023年开始,作为副院长的李海涛不再兼任乳甲外科主任,但有他一手搭建起来的科室平台与人才梯队,使得乳甲外科依旧保持着旺盛的发展后劲。目前,每年科室开展的乳腺癌和甲状腺癌平均各约300台左右。

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如今的李海涛,虽然每天都要面对各种繁杂的医院管理事务,但他依旧会努力抽出时间定期来乳甲外科查房并完成一些手术。

“作为一名县级市医院的外科医生,很多患者是出于信任而选择的我,这让我无法完全放下手术工作。”

但由于平日里医院的管理事务太过繁忙,为了兼顾管理与医疗,李海涛通常会将手术安排在大清早六七点或者周末进行,这样就不会与医院日常的管理事务相冲突。虽然这样会让他很辛苦,但在李海涛看来,只要能让患者满意,一切的付出便都是值得的。

无论是之前对于科室运营细节的管理还是如今站在全院统筹的角度去思考,对于李海涛而言,不变的是对于品质的追求,这是一家医院安身立命的基础。李海涛要求在诊疗上必须依据最新的临床指南,做到科学规范,目标是让青州和周边地区的患者在家门口就可以享受到高标准的规范化治疗,虽然不一定是“最高档”,但一定要做到“最规范”。


在肿瘤的诊治方面,李海涛要求医生们必须坚持做到术前的确诊率达标,对于所有需要穿刺活检的病例必须先确诊再定方案。如果患者确诊为恶性肿瘤,医生们会给他详细讲解治疗方案,比如是先手术还是先做新辅助化疗等。患者在听完方案讲解后,由其自行决定是继续留在这里治疗还是去上级医院,绝不强求。这源自于益都中心医院对自己诊疗水平的充分自信,事实上很多患者在外面辗转一圈后也还是会选择回来。之前,有位患者带着益都中心医院的病历资料去北京就诊,专家看后专门拿着病历对他带教的学生说,“看这例患者诊治流程多规范,挑不出任何毛病”。该患者听后非常感动,回到益都中心医院与大家分享时,竟激动得哭了。

“这让我们更加坚信,唯有科学规范化的治疗,才是赢得患者信任的关键。”

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在李海涛看来,百姓对于大城市大医院的崇拜是种普遍现象,尤其在面对肿瘤这类关乎生命的重大疾病时,想去大城市看看的心态也很正常。所以,他们从不硬性挽留患者,而是通过强化自身的实力,当患者看到这里制定的治疗方案与大城市的顶级医院无异时,自然就会愿意选择留下。而且这种对比后的感受,带给他们的信任感也会更强烈,由此还会形成在患者中的口口相传。


“真正的实力是从不怕比较的,而且是越对比越明晰。”

而医疗服务质量提升的关键在于医生团队,特别是对于年轻医生的培养。为此,从2024年初开始,益都中心医院提出了名为“四春行动”的医疗培训计划,即:“春蕾行动”,对于年轻医生的大范围培训,并制定相应的考核筛选机制;“春雷行动”,通过既往发生在本院或外院的医疗纠纷案例分析,让年轻医生从中吸取教训和警醒;“春暖行动”,让年轻医生学会如何以春风暖人心的方式与患者进行沟通,传达人文关怀;“春雨行动”,加强年轻医生对于查房、会诊、病例讨论等在内的18项核心制度的学习,做好规范化诊疗。

这个春天,“四春行动”仍在延续,将高标准、严要求的的医疗服务理念在年轻医生群体中传递,是实现潍坊市益都中心医院未来长久高质量发展的基础。


作为中国最早的一批现代化医院,潍坊市益都中心医院虽是地处县域,但在一代代益都医疗人的不懈努力下,其有着不输很多大城市名院的实力,成为周边多个县市的核心医疗依托。这其中的关键在于他们一直以来对于高质量医疗的坚持,在接近一个半世纪的沧桑变迁中,益都中心医院始终坚持将高水平、暖心化的服务带给患者,这是他们对周边数百万百姓的承诺,并会一直传承下去。

责编 | 张 坪
校对 | 李 紫

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