近日,青岛大学附属医院胸外科主任矫文捷教授联合麻醉科团队成功完成山东省首例全孔达芬奇机器人无管化气管微创手术,患者术后恢复良好,现已康复出院。
据了解,患者王先生因咳嗽反复加重前往当地医院就诊,发现气管有肿物,胸部CT及气管镜显示其颈胸交界区气管内可见肿物突入管腔内,且已占据三分之二的管腔,于是慕名找到青大附院胸外科矫文捷。
由于患者的气管肿物位置特殊,矫文捷接诊后高度重视,组建了治疗专家小组并进一步完善术前检查,发现若采用传统方案实施手术,需打开胸骨或从后外侧进行开胸,且存在术中反复气管插管以及术后声音嘶哑、吞咽呛咳、咳痰困难等问题,手术创伤大、术中风险高、术后管理难。
矫文捷带领团队与麻醉科市南病区主任袁莉、主任医师宋建防等进行了反复讨论,结合团队丰富的微创气管手术经验,决定实施达芬奇机器人微创气管环形切除加端端吻合术。术中,矫文捷操作达芬奇机器人,仅通过4个不到1cm的小孔进行手术,同时麻醉科采用非气管插管保留自主呼吸麻醉技术,未进行气管插管。患者术后第1天即可正常下床活动,实现了快速康复。
据悉,因气管独特的生理功能和解剖特点,导致其相关疾病的治疗充满挑战。气管肿瘤切除重建手术是胸外科肿瘤治疗领域最具挑战的高难度手术,手术区域解剖结构复杂、手术技术要求高、术中麻醉管理及术后管理难度大、并发症发生风险高。
近年来,矫文捷教授带领团队致力于气管肿瘤的微创外科诊疗,在气管微创手术领域不断取得创新突破。此次胸外科与麻醉科联合完成的全孔达芬奇机器人无管化气管微创手术为山东省首例,国内也仅有少数报道,这也是青大附院以病人为中心、以疾病为链条的“1+N”多学科诊疗模式的又一创新成果。
(大众新闻记者 黄鑫)