近日，81岁的张奶奶从静安区闸北中心医院心内科顺利出院。出院时，她将一面绣着“医德高尚、医术精湛”字样的锦旗送到主治医师温丽丽手中，表达自己的感谢，并约定了复诊时间。
原来，张奶奶近四年来反复有心慌、胸闷症状发作，每次持续数小时才能缓解，曾就诊于多家三级医院，心电图及动态心电图诊断为“阵发性房颤、房速”，均建议行导管消融治疗。
正当张奶奶下定决心准备接受治疗时，83岁的老伴刘爷爷又因“持续性房颤”突发血栓脱落导致脑梗死，生活无法完全自理，此后又因房颤伴房室传导阻滞和晕厥而植入心脏起搏器，病情尚未平稳。张奶奶因此推迟了治疗。
近2个月来，张奶奶心悸、胸闷症状发作越来越频繁。一边期盼尽早接受住院治疗，一边放心不下老伴一人在家。张奶奶来到静安区闸北中心医院房颤抗凝多学科门诊，将自己的期盼和担忧告诉了主治医师温丽丽。
在充分了解了老两口病情后，温医生立刻向科主任王志华汇报了将两位老人同时收治入院的打算。王志华主任将老夫妻安置在了同一间病房，方便家属就近照料。
两位老人入院后，心内科团队立刻进行了病情分析、身体检查与评估讨论，制定了针对张奶奶的脉冲电场消融（PFA）手术治疗方案，以及针对刘爷爷的身体检查与康复治疗方案。
心内科电生理团队采用三维电解剖标测设备和高精密度标测导管进行双心房建模和高密度标测后，明确了张奶奶同时存在肺静脉相关性房颤和右房局灶性房速。在麻醉、护理团队的熟练配合下，心内科电生理团队为患者成功实施了脉冲电场消融（PFA）手术，顺利完成了双侧肺静脉电隔离，并根据高密度三维解剖-电激动标测结果，对右房局灶性房速实施了精准的射频消融。
整个手术过程包括电生理检查、双心房建模、肺静脉电隔离脉冲电场消融、局灶性房速射频消融以及术后电生理复查、心房基质标测等，环环相扣、一气呵成，历时不到90分钟。术后患者恢复情况良好，连续心电监护及24小时动态心电图复查均未再发现房颤、房速。
张奶奶高兴地表示，再没出现“坐过山车的感觉”。
刘爷爷依据住院要求进行了全面检查，调整了房颤抗凝治疗方案、优化了心脏起搏器参数，并对意外发现的右侧胸腔积液进行了穿刺引流等，精神面貌与身体状态得到大幅改善。两位老人顺利出院。
院方表示
此次静安区闸北中心医院心内科团队的“暖心行动”，充分体现了该学科的技术优势、诊疗特色与优质服务，为两位耄耋老人及其家庭纾困解难，让老有所“医”更暖心、更省心、更安心。
房颤抗凝多学科门诊：
每周五上午（节假日另行通知）
中华新路619号 静安区闸北中心医院门诊二楼内科诊区
记者：郁婷苈
编辑：叶苹
转载请注明来自上海静安官方微信
