看似是一起普通的发烧
却让来自广西的钟女士
病重昏迷
生命危在旦夕
近日
广西南宁市第四人民医院
成功救治了一例罕见的
人感染H10N3禽流感危重症病例
这不仅是广西首例
也是全球报告的第四例
持续咳嗽、高烧不退 患者确诊罕见传染病
23岁的患者钟女士回忆，2024年12月中下旬她出现咳嗽、发烧的症状。一开始她以为是感冒，只是到门诊打针，发现没有效果，就去医院做检查，等待检查结果时就病重昏迷了。
“等我清醒过来已经是2025年了。”
原来，钟女士不是普通的感冒。入院后，她确诊人感染H10N3禽流感（危重型）、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及脓毒血症，并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗，生命危在旦夕。
钟女士表示，发病前在菜市场接触过鸡、猪，买龟粮时还接触过鸟。
H10N3禽流感是一种甲型流感病毒H10N3亚型引起的罕见传染病。该病毒在禽类中通常呈低致病性，但可通过呼吸道飞沫传播至人类，导致严重肺炎和呼吸衰竭。
传播途径
人感染禽流感全年均可发生，冬春季多发。其传播途径主要有两种：
呼吸道传播：吸入含有禽流感病毒颗粒的飞沫或气溶胶感染；
接触传播：通过接触感染的禽、其他动物或其分泌物、排泄物，或接触被病毒污染的环境或物品感染。
主要症状
临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡。
潜伏期：一般为1～7天，个别可达12天以上；
早期症状：发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状；
重症症状：重症患者病情发展迅速，多在发病5～7天出现肺炎，多有中至重度ARDS，部分出现休克、急性肾损伤、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等并发症。
易感人群
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫，但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人群对禽流感病毒不易感，仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史人群是需重点关注人群。
此外，老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群也需多加注意。
预防禽流感
安全“吃鸡”攻略
❌别买活禽
✅生鲜禽更靠谱！
别买活禽回家养了，正规市场上那生鲜禽肉，都是经过检疫的，安全又放心。买回家直接烹饪，既方便又卫生！
❌病死禽、来历不明的禽类，碰都别碰！
路边摊卖的便宜病死禽，其实是禽流感病毒的“大本营”。还有那些来历不明的禽，也别贪便宜买！
❌尽量避免在家宰杀活禽！
实在要在家宰，那一定要戴好口罩和手套，避免用手触摸眼、口、鼻，宰完后立即用洗手液和流动水清洁双手哦！
✅生熟分开，彻底煮熟，病毒拜拜！
切过生禽的砧板、刀具，得洗干净了再切熟食。有条件的话，干脆准备两套，生熟分开。生肉和熟食也得分开放，别让它们“亲密接触”。
煮鸡的时候，一定得煮透，70℃以上病毒就乖乖投降了！别为了口感嫩滑，吃半生不熟的！
✅个人卫生，从小事做起！
勤洗手，接触过禽类或其分泌物、排泄物后，一定要用洗手液和流水认真洗手至少20秒！
戴口罩，如果不得不去活禽市场或养殖场所，记得戴上口罩保护自己！
✅最后一条，万一中招了，赶紧就医！
要是去过活禽市场或者接触过病死禽鸟，出现发热、呼吸道症状，赶紧戴口罩去医院，告诉医生你的接触史，别耽误了治疗！
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撰写| 钦州疾控综合
南宁市第四人民医院、济南疾控、广东疾控、广州卫健委
校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea
编辑 设计| Alice
