2月10日，全国中成药联合采购办公室正式公布了全国中成药采购联盟集中采购的中选结果。此次集采涵盖了20个产品组、95个具体产品，最终有174款药品成功入选。对比拟中选结果，其中石药银湖制药的1个药品红花注射液（每支装5ml）未能进入最终中选名单。
截图来源：湖北医保服务平台
超150家药企中标，中选率高达75%
据统计，超过150家药企在此次集采中获得了中选资格。其中，广州白云山明兴制药和哈尔滨珍宝制药表现尤为突出，各有3款药品入选。紧随其后的是钓鱼台医药集团吉林天强制药、广东雷允上等企业，各有2款药品中选。
随着正式结果的公布，联盟地区将开始组织落实约定采购量、签订购销合同等相关工作。预计全国中成药联盟集采的中选结果将在2025年4月在全国范围内正式实施。
此次全国联采不仅涉及第一批中成药集采的接续和全国扩围，还包括第三批中成药集采纳入的新品种。两个批次共涉及37个采购组、54个品种、175个药品。
在2024年12月30日于湖北召开的现场报价信息公开大会上，共有387家企业、510个代表品参与竞争，最终297家企业、373个代表品成功中选，中选率高达75%。
自2021年湖北省牵头开展中成药联盟集采以来，中成药集采已从单省扩展至多省联盟，覆盖范围不断扩大。国家医保局表示，到2025年底，国家和联盟组织开展的药品集采品种预计将达到700个。关于中成药是否将进一步扩大纳入集采范围，值得业界与社会各界密切关注。
33%中选率背后，独家品种如何破局集采困境?
在此次集采中，一些独家中成药未能出现在中选名单中，如脂必妥咀嚼片、灯盏花素咀嚼片等。据摩熵医药数据库显示，灯盏花素咀嚼片在2019年（Q1~Q2）全国医院（全终端）的销售总额超78万元。
截图来源：摩熵医药全国医院（全终端）销售数据库
根据易联招采的数据显示，在即将流标的19种药品中，尽管有7种已通过审核，却最终未能跻身拟中选名单。结合湖北省之前发布的信息，共有12个独家品种或因未通过审核，未能出现在最终公布的产品信息表中，使得独家药品的拟中选率仅为约33%。
独家品种在集采中流标的现象，同样在安徽省的中成药集采中有所体现。湖北省医保局指出，中成药领域“独家”产品众多且集中度高，这给集采议价带来了不小的挑战。在全国省级平台采购排名前50的中成药品种中，独家品种占据了34席。由于独家产品众多且集中度高，中成药集采产品的替代性较弱，企业缺乏足够的降价动力，进一步加剧了集采议价的难度。
在全国中成药集采中，多个独家品种的分组竞争异常激烈。从分组结果来看，独家品种如益气复脉颗粒、生脉饮软胶囊所在的组别，批文厂家数高达195家；而独家品种喜炎平注射液所在的清热解毒针剂组，以及消栓合剂、消栓肠溶胶囊、芪龙胶囊所在的口服剂组，批文厂家数也达到了约100家。
第三批全国中成药集采的核心规则主要聚焦于解决中成药价格高、价差大的问题。具体措施包括缩小价差以突出价格治理，引导高价产品多降价、低价产品少降价；在申报环节要求同企业品种符合比价关系，以消化各省平台价差；入围环节对高价药进行初始价格打折降价，以缩小初始价差；竞价环节引入日均费用均值，以纠正偏离的价差；中选环节则采用三倍上限，以降低中选价差。在如此激烈的竞争环境下，部分独家中成药选择直接放弃集采。然而，随着中成药集采的逐步扩围，独家品种进入集采已成为大势所趋，而那些具有竞争力的独家中成药将继续保持其市场优势。
附：全国中成药采购联盟集中采购(ZCYLM-2024-1)中选结果表(部分）
参考来源：
[1] 湖北医保服务平台
[2] 摩熵医药（原药融云）数据库
