《中共中央国务院关于深化养老服务改革发展的意见》提出，推进养老机构分类改革，将养老机构分为兜底保障型、普惠支持型、完全市场型三类。《意见》明确，兜底保障型养老机构主要收住特困老年人和经济困难失能老年人等；普惠支持型养老机构面向全体老年人开放，由设区的市级政府制定支持办法，加强收费引导管理；完全市场型养老机构实行充分竞争、优质优价，满足老年人多样化需求。
国家统计局数据显示，2024年，全国60岁及以上人口3.1亿人，占全国人口的22.0%，其中65岁及以上人口2.2亿人，占全国人口的15.6%。我国人口老龄化进一步深化，老龄化进程已进入更快时期，与此同时，养老服务也就成了老龄化社会共同面临的难题，"如何养老"既是困扰每个家庭的问题，也是亟待解决的公共课题。
当前，居家式养老依然是主流选择。一项调研显示，47%的受访者希望通过传统居家养老的方式安享晚年，并且传统居家养老在各年龄段受访者当中都是第一选择，总计86%的中国居民希望在家庭进行养老。之所以如此，除了受家庭因素的影响，与养老机构养老服务市场面临供需不匹配等有关。
养老服务行业要想实现整体破局，需要提高服务质量，尽可能多地满足满足个性化和多元化需求。针对老龄群体不同，对养老服务机构实现功能分类，厘清市场与公益，政府与市场之间的边界，让错配的资源实现更精准的对接，才是养老服务行业健康发展的正确打开方式。
无论是促进政策的优化落地，还是有效激活市场竞争，或者是实现大面积的养老服务机构转型升级，对养老服务机构实行分类管理，确定设施配置、服务内容和监管标准，建立第三方评估机制，都有助于养老服务机构的管理服务水平不断提升，并有效调动各方资源，支持各类市场主体按市场化原则积极参与养老服务。实现养老机构的分类管理后，对养老机构的管理也能体现出差异性，公共资源的配置与市场监管的能效也能得到提升。
《意见》推出养老机构分类改革的措施，具有极其重要的现实意义。以此为基础，可以让三类养老服务机构的职能定位更明确，运行机制进一步区分，在政策支持、要素保障和考核评价上也能体现出差异性。更重要的是，能够以此为基准厘清政府与市场、公益与营利之间的界限，最终让公共归公共，市场归市场，用清晰的职责定位与明确的机构分类，为消费者提供更多的选择空间和机会，也能促进整个行业的良性竞争，激活行业健康发展的源头活水。
文/堂吉伟德
