李先生因胸闷、咳嗽、乏力
前来就诊……
CT结果显示为重症肺炎
这天,ICU的电话响起
传来紧急会诊的消息
甲流!白肺!患者机械通气,吸氧浓度100%,指脉氧饱和度65%,氧分压40mmHg,生命危在旦夕。
关键时刻,重症医学科二病区迅速行动,携带呼吸机氧气筒迅速到达呼吸与危重症医学科三病区转运病人,两个兄弟科室通力合作全力以赴,迅速筑起守护患者生命的最后一道防线,抢救工作高速运转。
面对患者的严重呼吸衰竭和随时可能发生的呼吸心跳骤停及多脏器功能衰竭,传统治疗手段已显得力不从心,时间成了最为宝贵的资源。每一秒的流逝都意味着生命之光的黯淡。
经过全面评估与讨论,在家属的绝对信任下,团队果断决定启用被誉为“终极救命神器”的体外膜肺氧合(ECMO)技术。
科室负责人尹睿副主任医师带领下的ECMO团队有条不紊地展开抢救:彩超定位、消毒、置管、设备预冲、调试、管道连接、膜肺运转、生命体征监测……在紧张而有序的氛围中,ECMO机器被精准地连接到患者的血管系统中,随着鲜红的血液在人工管路中缓缓流动,患者的生命体征逐渐趋于稳定。这场与时间赛跑的战斗,为重症肺炎的治疗赢得了宝贵的先机。
然而,这仅仅是万里长征的第一步。
在接下来的治疗过程中,团队对患者原发病进行了细致治疗,精细管理ECMO,合理应用机械通气,每日进行床旁重症超声评估,并结合应激性心肌病IABP、急性肾损伤血液净化、康复及中医的联合诊疗。
多学科协作的优势在此时充分显现,医疗团队根据患者的实际情况不断调整策略,优化治疗方案,经过不懈努力,患者各脏器功能终于稳定了下来!ECMO、IABP、呼吸机也顺利撤机,患者恢复良好。
专家提醒,冬季是多种疾病的高发季节,中国国家流感中心发布的周报显示近期流感来势凶猛。甲流是一种由甲型流感病毒引起的呼吸道传染病,潜伏期通常在1~3天,主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、乏力、全身肌肉酸痛等。
甲流不仅传播速度快,还可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,特别是对于老人、儿童和免疫力低下的人群,甲流严重时甚至可能危及生命。如居家治疗效果不佳,需及时就诊。
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◆本文来源:嗨0543综合滨州市人民医院
◆编辑:滨小州(微信:wei1021)
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