李阿姨今年 58 岁,儿女们成家后,她一下子闲了下来,生活也变得自在起来。以前因为忙着照顾家庭,李阿姨在饮食上总是凑合,现在有了大把时间,她可算能好好享受美食了。每天,她不是吃各种糕点甜食,就是大鱼大肉,还特别喜欢喝果汁,一顿饭下来,肚子总是吃得圆滚滚的。就这样,没几个月,李阿姨的体重就像吹气球似的,相较于之前增加了近 30 斤。身高一米五的她,体重已经高达 130 斤,身边的亲朋好友都劝她控制一下体重,可李阿姨却满不在乎,还笑着说这是 “幸福肥”,没什么大不了的。



直到有一天,李阿姨刚吃完饭起身,突然感觉一阵天旋地转,头晕得厉害,紧接着一个站立不稳,“砰” 的一声晕倒在地上。这可把老伴吓坏了,他手忙脚乱地拨打了急救电话,心急如焚地守在李阿姨身边。很快,救护车呼啸而至,把李阿姨送去了医院。

到了医院,医生赶忙对李阿姨进行了全面检查,结果让大家大吃一惊,她的血糖值竟然飙到了 15.6mmol/L!这么高的血糖,已经远远超出了正常范围,情况十分危急。经过医生的紧急治疗,李阿姨终于苏醒过来。看着病房里紧张的氛围,再看看一旁满脸担忧的老伴,李阿姨这才意识到自己的健康出了大问题,糖尿病这个可怕的疾病已经悄悄找上了她。



出院后,李阿姨彻底改变了自己。她严格按照医生的嘱咐服用药物,再也不敢对自己的健康掉以轻心。同时,她也开始反思自己之前的生活方式,决定做出改变。李阿姨的这些改变,让她在半年后的复查中收获了惊喜,血糖已经降至了 5.5mmol/L,恢复到了正常范围。这一结果让李阿姨开心不已,也让身边的人十分好奇,她到底是怎么做到的呢?

北京协和医院内分泌科主任医师肖新华指出,早期、高体重的 2 型糖尿病患者,通过强化饮食干预改变体重后,代谢指标可逐步恢复正常,达到临床缓解状态,部分患者后续甚至无需服用降糖药。李阿姨的经历就是一个很好的例子,她的 3 个降糖习惯,或许能给其他糖尿病患者一些启发。



在饮食习惯上,李阿姨来了个 180 度大转变。以前,她对各种美食毫无抵抗力,精制碳水化合物,像香甜的果汁、诱人的甜点,还有精制米面做的食物,都是她的最爱;那些油腻的红肉、香喷喷的油炸食物,她也是照吃不误。这些食物不知不觉让她的体重不断攀升,也为糖尿病埋下了隐患。现在,她开始严格控制这些食物的摄入,不再毫无节制地大吃大喝。日常饮食变得清淡起来,各种新鲜的蔬菜水果摆满了她的餐桌,像红彤彤的苹果、翠绿的黄瓜、金黄的橙子,都是她的盘中常客。她还会适量食用鱼肉、禽肉、豆腐等富含优质蛋白的食物,为身体补充营养。主食也不再是单一的精制米面,而是改为粗细粮搭配,玉米、红薯、糙米都成了她的主食新选择。每顿饭,李阿姨都会精心搭配,既能保证营养均衡,又能控制血糖。

运动方面,李阿姨也不再是那个一吃饱就躺着不动的人了。以前,她总是觉得运动太累,能坐着就不站着,能躺着就不坐着,长期的久坐不动让她的身体越来越差。现在,她意识到了运动的重要性,开始积极锻炼。每周,她都会安排固定的时间去运动,慢跑、打太极、散步成了她的日常运动项目。她会穿上舒适的运动装和运动鞋,在小区的花园里慢跑,感受着微风拂过脸颊,呼吸着新鲜的空气;有时候,她也会跟着公园里的老人一起打太极,一招一式,有板有眼,在舒缓的动作中放松身心。坚持一段时间后,李阿姨明显感觉自己的身体状况好了很多,血糖也得到了有效控制。



按时服用药物也是李阿姨血糖控制良好的关键。一开始,李阿姨和很多糖尿病患者一样,对降糖药有些抗拒,担心长期吃药会对身体有副作用。但医生告诉她,规律用药对于控制血糖非常重要,如果不规律服药,血糖就会像坐过山车一样波动过大,反而会对身体造成更大的伤害。李阿姨听了医生的话,每天都会按时按量服药,再也不敢马虎。她还专门准备了一个小药盒,把每天要吃的药分类放好,这样就不会忘记服药了。

糖尿病,这个困扰着无数人的慢性疾病,真的有办法逆转吗?糖尿病是由于胰岛素绝对 / 相对分泌不足、胰岛素利用障碍,导致蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢紊乱的疾病,高血糖就是它最主要的标志。临床上,糖尿病主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病以及妊娠糖尿病等。过去,大家都认为一旦得了糖尿病,就意味着要终身治疗,这个观念让很多患者感到绝望。但随着医学的不断发展,越来越多的研究表明,部分 2 型糖尿病通过合适的治疗方式是可以 “逆转” 的。



广州中医药大学第三附属医院内分泌科副主任刘峰指出,大部分中早期糖尿病患者,尤其是身体肥胖的,通过系统性的治疗可以达到减药、停药的目的。不过,“逆转” 的时间因人而异,有的患者可能几周就能看到效果,有的则需要几个月。这里要注意的是,糖尿病逆转并不等于治愈,目前还没有任何证据表明 2 型糖尿病可以被完全治愈。所谓的逆转,只是指在没有降糖药物治疗的前提下,血糖仍能处于达标或正常状态,而且这个情况仅适用于 2 型糖尿病。

糖尿病想要实现逆转,可不是一件容易的事,需要满足 4 个条件。



肥胖型糖尿病患者实现逆转的机会相对较大。这类人群的体内,大量的脂肪在肝脏堆积,而肝脏输出的脂肪很多都落到了胰腺上。胰腺长期被过多的脂肪包裹,就像被一层厚厚的 “脂肪外衣” 束缚住,无法正常工作,影响了胰岛素的分泌。但随着体重减轻,胰腺上的 “负担” 减轻,糖尿病逆转的几率也就大大增加了。比如李阿姨,减肥后身体的各项指标都有了明显改善,血糖也更容易控制了。

病程较短不超过 5 年的患者,逆转的可能性更高。高血糖就像一个 “小恶魔”,会对胰岛细胞产生毒性作用,而且病程越长,这种毒性作用就越明显,胰岛细胞恢复的可能性也就越低。确诊时间小于 5 年的糖尿病患者,胰岛细胞受损相对较轻,还有很大的恢复空间,所以逆转的几率相对会高一些。



体内无胰岛细胞抗体也是一个重要条件。胰岛细胞抗体有胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体三种,如果体内存在这 3 个抗体,病情就很难逆转。这些抗体就像一群捣乱的 “小怪兽”,会干扰胰岛细胞的正常功能,让糖尿病的治疗变得更加困难。

C 肽水平高也有利于糖尿病的逆转。C 肽是胰岛细胞内分泌出来的物质,可以作为反映胰岛素水平高低的指标。空腹 C 肽水平 1.1 纳克 /ml、2 小时后 2.5 纳克 /ml 的糖尿病患者,说明胰岛功能损伤不严重,还有足够的 “潜力” 来分泌胰岛素,逆转的可能性也就较大。



得了糖尿病后,很多患者都对降糖药存在抗拒心理,担心长期服用会给身体带来副作用,于是就开始四处寻找代替的方法。网上流传着一些说法,称有几种蔬菜可以代替降糖药降血糖,这是真的吗?咱们一起来看看。

南瓜,很多人都认为它可以降糖,理由是南瓜内含有南瓜多糖,据说这种物质可帮助控制餐后血糖、增强饱腹感。但大家忽略了一点,大部分南瓜吃起来都很甜,尤其是老南瓜,含糖量很高。如果在吃南瓜的时候,不适当减少主食的量,很容易导致餐后血糖上升。想象一下,一顿饭里,既有甜甜的南瓜,又有大量的主食,这些碳水化合物进入身体后,血糖肯定会蹭蹭往上涨。所以,吃南瓜的时候一定要注意控制量,并且相应减少主食的摄入。



西兰花,传言说它里面的铬元素可改善糖耐量、降血糖。然而,目前并没有任何大型的随机对照研究能够证明铬元素可以起到防治糖尿病的作用。而且,只要保持正常的饮食习惯,人体内一般是不会缺铬的,也就无需额外补充。我们每天吃的各种食物中,已经包含了身体所需的各种营养元素,不需要特意为了降糖去吃大量的西兰花。

白萝卜,有人说它里面的芥子油成分可帮助分解脂肪和淀粉,对降血糖有好处。但实际上,目前没有任何证据表明芥子油可以降血糖,甚至一些流行病学调查显示,膳食内摄入芥子油与糖尿病风险增加相关。所以,不能因为有这样的传言,就把白萝卜当成降糖的 “神菜”。



苦瓜,传言称苦瓜内的多肽可起到降血糖的作用。但这个传言涉及的研究是基于动物实验,动物实验的结果并不能直接套用到人体上。而且,动物实验中使用的是苦瓜提取物,这和我们直接吃苦瓜完全是两码事,二者不能简单画等号。我们平时吃的苦瓜,虽然含有这些成分,但含量有限,根本达不到实验中所使用的剂量,也就无法起到明显的降糖效果。

秋葵,也是一种被传得神乎其神的 “降糖蔬菜”。传言说秋葵提取物秋葵素可治疗糖尿病,可同样的,这个研究也是基于动物实验,并且使用的是经过提取、浓缩后的剂量。直接吃秋葵,根本无法摄取到足够的秋葵素,也就起不到降糖的作用。



中国农业大学食品科学与营养工程学院讲师郭晓晖指出,所谓的降糖食物,很多时候只是对食物内某种降糖属性的称谓,并不能代表这种食物就真的有降糖的作用。就算食物里含有一些可降糖的成分,其含量也是十分有限的,远远达不到治疗糖尿病的效果,更不能代替降糖药。

【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】

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