粉丝群里有人问:破伤风免疫球蛋白(破免)和麻腮风疫苗,需要间隔多久?
这是个典型问题,具有共性,我以前解释过。但科普其实就是把一些圈内熟知的科学知识,反复普及到圈外。反复两字很重要,这是传播学规律决定的,所以我就再完善一下解释。
先上直接解释:
现役麻腮风疫苗是活病毒注射剂型疫苗,理论上如果血液制品里含有高浓度麻腮风抗体,有可能中和这类疫苗里的活病毒而影响疫苗效果,但绝无可能影响疫苗安全性。
破免常常被称为破伤风针,它是给人类献血员反复接种破伤风疫苗后、提炼出的富含破伤风抗体、用于预防破伤风的血液制品,不是专门为对付麻腮风这三种疾病而提炼的血液制品。
对于破免献血员,首先就是健康并排除携带病原体,其次是血液里的破免含量要高。至于破免献血员的血液里有没有麻腮风抗体、以及含量有多少,这根本不是破免生产过程中关心的问题。
破免献血员血液里的麻腮风抗体情况是个谜,取决于本人有没有感染过这三种疾病或者有没有接种过麻腮风疫苗,以及距离感染或接种疫苗已经过去多久了。但这些不是破免质量标准关心的问题。
所以要说破免里含有微量麻腮风抗体,这有可能,但要说这点量的麻腮风抗体能影响麻腮风疫苗的效果,我是不相信的。还应该考虑,血液制品使用量可能只是200毫升甚至更少,这只是成人血液总量5000毫升的1/25。即便血液制品里有微量麻腮风抗体,那么进入人体后相当于稀释了25倍,那就微微微了。
再举一反三:
与破免同类的,就是任何血液制品,白蛋白、各种球蛋白、凝血因子、全血、血小板等等,因为里面都不能排除含有针对疫苗活病毒的抗体。
特定的疫苗类型,再强调一下:就是注射剂型的活病毒疫苗。目前属于这类的疫苗有麻腮风疫苗、乙脑活疫苗、甲肝活疫苗、水痘疫苗,其他就没有了。
乙脑和甲肝都有灭活疫苗,所以才需要强调一下是其中的【活疫苗】,麻腮风和水痘现役的只有活疫苗,就不强调了。
脊灰活疫苗和轮病疫苗,也是活病毒疫苗,但属于口服剂型,目前没证据表明会受到外来血液制品里的抗体影响。
最后总结:
不需要担心【血液制品】影响【注射剂型活病毒疫苗】的效果和安全性,两者之间可以任意间隔使用。实在纠结,那就间隔3个月,但这不是必须如此。
(完)