有不少糖友问:

血糖控制到多少才算好?

怎么判断自己的病情重不重?

如果有下面这3个特征,

恭喜你,说明血糖控制得非常好,

同时,糖尿病病情很轻,

请务必继续保持!


01

血糖长期稳定,没有低血糖

血糖稳定,是糖尿病病情控制良好的重要标志。

《中国糖尿病防治指南(2024版)》建议一般2型糖尿病患者:

  • 空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L 这个区间,这表明在空腹状态下,身体的血糖调节机制运行相对平稳。

  • 非空腹血糖<10.0mmol/L,意味着在进食后,身体也能较好地处理摄入的糖分,避免血糖急剧升高。

  • 糖化血红蛋白<7.0%,说明近2-3个月的平均血糖水平控制得比较理想。

  • 血糖波动幅度:每天监测到的最高血糖与最低血糖差值不超过4.4mmol/L,较小的波动幅度能减少血管和神经等组织的损害。

同时,在日常生活中,没有出现过低血糖血糖<3.9mmol/L),因为低血糖同样会对身体造成严重危害。常见的低血糖症状有心慌、手抖、出冷汗、饥饿感强烈等。

总之,长期稳定的血糖水平,是轻症糖尿病的关键特征之一 。

02

没有任何急性或慢性并发症

糖尿病的可怕之处往往在于其引发的各种并发症,如果你没有糖尿病并发症,说明病情较轻,血糖控制得非常好。

没有下面这些慢性并发症,说明高血糖对身体的伤害还小,病情处于较轻阶段 ,如:

糖尿病肾病,它会逐渐损害肾脏功能,严重时可发展为肾衰竭;

糖尿病视网膜病变,可能导致视力下降甚至失明;

糖尿病神经病变,会出现手脚麻木、刺痛、感觉异常等,可导致糖尿病足;

糖尿病下肢动脉病变,影响下肢血液循环,可导致糖尿病足;

糖尿病足病,足部出现感染、溃疡等,严重的可导致截肢甚至死亡;

糖尿病性心血管疾病,增加心脏病发作和中风的风险。

没有糖尿病急性并发症,如:

• 糖尿病酮症酸中毒,这是一种比较严重的糖尿病急性并发症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,如诊治不及时,会因循环衰竭、低血钾症和感染而导致死亡。

当血糖超过13.9mmol/L(血酮大于等于3mmol/L)时,可预警糖尿病酮症酸中毒。服用SGLT-2 i(如达格列净、恩格列净、卡格列净等名字中带“格列净”的降糖药)的糖友,血糖≥11.1 mmol/L时,就要警惕糖尿病酮症酸中毒。

高渗性高血糖状态,是一种严重急性并发症,主要由于体内胰岛素严重缺乏,导致血糖极度升高和血浆渗透压增高,最终可能引起脑细胞脱水和功能障碍,若不及时治疗,可导致昏迷,甚至死亡。

糖尿病患者一旦出现糖尿病症状明显加重或者血糖明显升高(超过16.7mmol/L),应当尽早到医院诊治。

03

体重正常,起居自如,生活工作不受限

  • 体重正常:体质指数(BMI)<24 kg/m2,老年糖友可适度超重。体质指数(BMI)计算方式:体重(千克)除以身高的平方(米)

  • 腰围正常:男<85 厘米,女<80厘米。正常的体重和腰围有助于减轻胰岛负担,有利于血糖控制。

  • 生活起居自如:每天能保证6-8小时睡眠,睡眠质量良好,日常生活中能自己照顾自己,能轻松胜任日常的家务劳动和工作。这都表明身体整体机能较为健康。

这3个特征,你有吗?

如果有,那恭喜你,你的糖尿病病情很轻!接下来要继续坚持健康的生活方式,一直保持下去。

如果有部分不符合,也不要气馁,及时调整生活习惯,在医生的指导下积极治疗,努力改善身体状况。

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