肾脏早期症状往往十分隐匿,因此,检查报告单上这些指标与肾脏息息相关,看懂这些指标是我们及时发现肾损伤的关键!
一、尿蛋白
一般来说,在尿常规的检查中,蛋白质显示“+”,即呈阳性的尿液,称为“蛋白尿”。
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蛋白尿是肾脏病的常见表现,当患者有一定的肾脏受损或者其他肾外疾病(糖尿病、高血压等)时,就可能会导致肾小球滤过膜通透性增加,使蛋白质丢失,会出现“病理性蛋白尿”的情况。
另外,剧烈运动、寒冷、发热、精神紧张、长时间直立位时亦可导致蛋白尿发生,这时肾脏并没有明显的病理改变,称为“生理性蛋白尿”,一般是暂时性的。
因此,当出现尿蛋白阳性时不要过于紧张,可复查尿常规,然后进行综合判断。如果需要进一步深入的检查,可进行24小时尿蛋白定量或微量蛋白定量检测以发现早期的肾脏病变。
二、24h尿蛋白
尿常规的定性检查只是告诉你有蛋白,并不能告诉你蛋白有多少。
24小时尿蛋白检查是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中的蛋白质的含量,进而计算出24小时内的蛋白总量。
相比于尿常规检查,它能精确地化验出在24小时内排出的所有尿里的蛋白总量,肌酐排出量、尿钙排出量,更能准确地反映受检者的肾脏功能、检查肾脏疾病以及为判断肾脏损伤严重程度提供依据。
三、血肌酐
肌酐是肌肉产生能量过程中产生的一种化合物,正常的肾功能可以过滤和排泄血液中的肌酐,因此,血液中的肌酐水平反映了肾脏的过滤功能,是检测肾脏功能的重要指标。
当血肌酐指标出现异常时,一定要引起重视。
(注意:由于实验室及检测方法的不同,实际生活中不同医疗机构出具的化验单参考值可能会有一定的差异。)
四、血尿素氮
尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物。由于尿素中氮含量为28/60,几乎达一半,因此也被称作尿素氮。
通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收。
和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才会迅速升高。
五、胱抑素C
胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,它的生成与排泄都是恒定的,在血液中的浓度通常是由肾小球滤过率来决定,一般不受其他因素的干扰。
在肾功能受损的情况下,胱抑素C的变化要早于肌酐、尿素等指标。
所以,该指标是比较好地评价肾小球滤过率的内源性物质,对于早期肾损伤的发现有很重要的意义。
这些与肾脏相关的指标你都看懂了嘛?不过很多指标受外界因素的影响较大,需要进一步检查以及综合分析,因此,在体检中发现结果异常时,一定要及时需求医生的帮助!